大头宝宝的成长历程

　　王阿姨的家里降临了一个活泼可爱的宝宝(魏某某)，虽然一家人每天都略显得忙碌，但是也不失幸福与快乐。

　　魏某某的脑袋一天一天不断增大

　　日历在一天一天的翻过，小魏某某也在慢慢成长，一开始家人没有发现他与其他的孩子有什么不同，但是总是有些人说小魏某某的头。老人家说，这个孩子保证特别聪明，因为头大。但是好景不长，虽然他的头比同龄的孩子大，但是智力与反应能力，却比不上其他的孩子们。

　　五年后专业治疗还小魏某某童真与智慧

　　因“出生后头颅进行性增大至今5年”于2010年12月1日来院小儿神经外科治疗。头围达66cm，智力较同龄儿差，无伴肢体抽搐、恶心呕吐、头痛等不适，精神胃纳良好。既往及个人史：足月难产，生后有缺氧史、肢体抽搐史;体查：头围66cm，神清，双眼上抬不全，双瞳等大等圆，光反射可，双眼视力检查欠合作，粗测正常，眼底可见视神经萎缩改变，四肢肌力5级，病理征未引出;颅脑 CT：重度交通性脑积水。初步诊断：重度交通性脑积水，脑发育不良。

　　2010年12月8日神经外一科的专家教授们，为小魏某某实施脑室腹腔分流术。手术历时3个小时40分钟，一根小小的管子，成功的解除了脑积水的问题。

　　脑积水相关知识

　　交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔，主要表现为脑室系统扩大，脑沟变浅变平或消失。此外，囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗粒的粘连和阻塞。其他原因引起的病理改变则根据病变性质不同而异。由于粘连或脑外占位病变所致者，还可见病变邻近的脑池、脑沟扩大。

　　临床表现：交通性脑积水临床上主要为颅内高压征象，可出现头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿、步态不稳、记忆力障碍

　　按脑脊液动力学分：梗阻性脑积水和交通性脑积水

　　治疗手段：1.非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者。

　　2.手术疗法：手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取脑室腹腔分流手术治疗。

　　脑积水的危害

　　小儿神经外科 张建 主任医师(副院长)介绍;脑是人体最重要的器官，脑重量虽只占全身重量的2%，脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%，儿童达40%，脑组织又是一个丰液体器官，水分占80%，一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水，直接危害生命中枢，甚至造成严重后果。①会导致智能障碍，可仅有轻度记忆力及计算力减退、常伴有迟钝、淡漠。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。②会导致行动障碍;常在精神症状出现后逐渐开始，有起步困难，行走缓慢不稳。③会导致尿便障碍。

2012-12-18 10:03:59