小儿脑瘤患者手术的护理很关键

　　很多人一听到脑瘤就非常害怕，因为都以为脑瘤是一种不治之症。现代科技的发达，对于脑瘤的手术已经出来了。但是术后的护理工作也是非常重要的。接下来就让专家来为我们详细做一下解答。

　　新患者入院按医嘱作常规检查，肝肾功能，血尿便常规，出凝血时间，配血，备皮，做普鲁卡因皮试，青霉素皮试等。有癫痫病患者禁止用口表测量体温。有颅内高压者切忌灌肠，3d无大便者可用轻泻药，如酚酞，番泻叶，开塞露等协助通便。

　　有精神症状者为预防意外需家属陪伴，并做好交接班。患者不能单独外出，要作特殊检查，如CT、脑电图，超声波，各种造影，可由医院工作人员或家属陪同前往。术前1d剃头，手术日晨用1:1000 苯扎胺纱布消毒头皮戴上手术帽，并仔细检查手术野有无感染及破损处。女性患者行经期间停止手术，有发热或腹泻者通知医生另作决定。

　　手术前夜注意脑瘤患者情绪，予以心理安慰。如病情许可，可给予适量的镇静药或安眠药，让脑瘤患者安静入睡。手术前12h禁食(针麻局麻除外)，婴儿术前4h禁食，按要求留置尿管，导尿管口用无菌纱布包裹，用夹子夹紧，换手术衣，通知手术室重新接无菌集尿袋。手术日晨按医嘱给药，准备好带进手术室的药物和血单等。

　　皮肤护理重点是防止褥疮，防治原则应以预防为主。脑瘤患者要求每2小时翻身1次(应用海绵褥时可酌情延长间隔时间)，翻身时，不可在床褥上拖拉以免擦伤皮肤。对于易发生褥疮的部位，如骶尾部，髂后上嵴、股骨大粗隆、踝部，足跟部、肩胛部、耳部和头皮等处，更应注意保护，避免长时间受压。可在这些部位垫以气圈、棉圈或海绵垫等，以减轻压力。头部还可枕以气袋(即热水袋冲气)。床单保持平整干燥，大小便浸湿后，随时更换。每周至少擦洗或洗澡1次。增加营养及提高周身抵抗力也极为重要。

　　局部皮肤发红是褥疮发生的前驱征象，必须提高警惕。此时只要避免再度受压，不久即可恢复。必要时，局部用滑石粉、50%酒精或红花酒精液(红花、赤芍各25克浸泡于50%酒精500毫升内)按摩，以增加局部皮肤的血运和抵抗能力，短期内即可消退。

　　皮肤发生擦伤或水泡时应在无菌条件下抽出液体，局部用电灯或红外线烘烤(要警惕烫伤及失火)，以保持干燥，不久即可愈合。如褥疮业已形成，除上述措施外，盖以新鲜鸡蛋内膜，待伤口已有肉芽组织长出后，可考虑植皮或皮瓣整形手术。

　　以上就是专家的一些讲解。大家不要以为手术过后就可以完全康复的，术后的护理是必然的，大家不能对此麻痹大意。最后祝大家早日康复。

2012-12-17 19:30:15