晚期的类风湿病人,因为已经出现多关节病变及典型畸形,因此诊断多无困难。但本病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难。下面就来介绍几种方法来准确诊断类风湿病。
1.血细胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。
2.血红蛋白含量略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。
3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。
4.免疫球蛋白检查(IgM,IgG)大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。
5.关节液检查在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。
6.X线检查于X线平片上可以发现以下改变:
(1)软组织肿胀:显示关节囊阴影增大。
(2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。
(3)关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。
7.其他影像学检查CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例。
希望以上关于如何准确诊断类风湿的介绍能对您有帮助。
2012-12-17 18:53:22