动静脉畸形患者应做哪些诊断检查

　　动静脉畸形患者应做哪些诊断检查呢?动静脉畸形是血管畸形中最多见的一种，位于的浅表或深部。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的包含动脉瘤与静脉瘤，动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。多见于额叶与顶叶，其它如颞叶、枕叶、室内、丘、小与干也有发生。按病变的大小：直径7.5cm为特大型。此类动静脉畸形也可发生在硬膜。那么，动静脉畸形患者应做哪些诊断检查呢?下面我们请专家为大家解答。

　　动静脉畸形的诊断检查：

　　1、病史 青年人有自发性蛛网膜下腔出血或内出血史，平时有头痛、癫痫发作和一侧肢体无力时， 动静脉畸形更应怀疑本病，常为突然发病，并有诱因。

　　2、体检 出血者应细胞有无膜刺激征，有无颅内杂音和由于缺血引起的神经功能缺失体征。

　　3、腰椎穿刺 测量颅内压;了解脊液是否血性并作红细胞计数。

　　4、头颅CT 可见局部混合密度区，增强后可见不规则增强区，并可见迂曲扩张血管，还可以发现血肿和萎缩局部钙化等继发性改变。

　　5、头颅MRI或MRA 可见病变区无信号迂曲成团血管影，MRA可见供血动脉、畸形血管团及引流静脉。

　　6、经颅超声细胞(TCD) 供血区域大动脉血流速度增快，搏动指数降低。

　　7、选择性全血管造影(DSA)可了解AVM的部位、供血动脉、畸形血管团大小以及引流静脉，了解是否伴有动脉瘤、静脉瘤、动静脉瘘及缺血情况。必要时加做颈外动脉造影，以了解是否有颈外动脉参与供血。

　　8、鉴别诊断 需与海绵状血管瘤，癫癎，血供丰富的胶质瘤，静脉性血管畸形相鉴别。

2012-12-17 16:29:59