肾积水的诊断与临床表现

　　肾积水可由泌尿系统内、外，先天和后天性各种病变引起。正常妊娠自第3个月起，由于黄体酮的分泌使肾盂输尿管肌肉松弛，同时子宫对输尿管压 迫，因此可有轻度肾盂输尿管扩张，以右侧为明显。这是一种可恢复的生理性改变。除此以外肾积水都是一种病理状况。

　　在诊断中除确定有无肾积 水，并须查明梗阻的原因和肾损害的程度。超声检查对确定有无肾积水最为简便，对患者无任何损害，应作为首选的检查方法。这一检查已可用作发现胎儿有无肾积 水或严重尿路梗阻的手段。必要时可配合其他检查方法，如静脉泌尿系造影，逆行输尿管肾盂造影，放射性核素检查等。

　　1.B型超声波检查 B超检查方法简单，无损伤，诊断明确，是首选方法，可与肾囊肿、肾实质肿瘤等鉴别。它还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态，据之可估计功能。它也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。对胎儿尿路梗阻的诊断价值更大。

　　2.利尿性肾图 利尿性肾 图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水)，判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能损害状态均有帮助。特别是单肾积水 比较轻，或双肾积水一侧严重，一侧较轻，较轻肾积水是否需手术治疗则更有价值。利尿性肾图并可作手术(肾盂成形术)后功能恢复的监测手段。

　　3.肾盂流动压力测定(Whiiaker试验) 也是近年临床上认为有价值的检查方法之一，其意义与利尿性肾图相似。

　　4.尿路造影及其他检查　对积水肾功能状况估计是极为重要的。对于手术是否需要进行，手术方式以及术后肾脏功能恢复的机会等，均有极重要的意义。

　　以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。 

2012-12-14 17:18:03