近视眼病案三

　　刘某 男 11岁 2012年8月6号

　　主诉：视物不清3年余，近期加重。既往史：父母代诉，患儿自小不爱活动，看电视、看书、学习有眯眼和凑进现向。2012年7月31日，于协和医院进行视力检查，裸眼视力右眼0.3 左眼0.3 扩瞳散瞳验光右眼 375度左眼375度。诊断为真性近视眼、弱视。要求配镜矫正，父母经人介绍于我处求诊。查：远视力检查裸眼视力 右眼0.3 左眼0.3 体征检查，胸段脊柱轻度侧弯，右侧肩胛偏高，双肩不等高，双眼巩膜、角膜、眼脸无红肿及炎性反应，瞳孔居中，角膜巩膜炎混浊不清，有类似白环现像系胆固醇沉积早起表现。

　　诊断：1、真性近视眼 2、功能性青少年特发性脊柱侧弯

　　处置：王立明眼睛保护罩湿蒸护目60分钟;复查远视力 右眼0.5 左眼0.4

　　治疗：1、王立明眼睛保护罩湿蒸护目家庭使用，日一次，每次1--2小时

　　2、脊柱手法矫正每十天一次

　　3、减少胆固醇含量食物的摄入

　　4、加强户外活动

　　总结：患儿长时间摄入过多过高胆固醇类食物可引发角膜巩膜缘浑浊，使视物能力下降，长时间的活动量不足是导致该患儿脊柱功能性特发性侧弯和近视眼的共同紧张至病因素。王立明眼睛保护罩使用一小时，有效的分解了角膜胆固醇环，使角膜上皮细胞膨胀率提高，角膜固有膜脱水变薄，有效的提高了角膜的屈光率，使患儿视力短时间提高1至2级。

2012-11-13 20:40:57