过敏性紫癜,听着名字挺吓人,其实它是一种免疫系统出问题引起的血管炎症性疾病。很多人听到“紫癜”两个字就紧张,其实它主要就是皮肤上出现一些红色或紫色的斑点,按压不褪色,有时候还伴有腹痛 关节痛,甚至肾脏受累......临床上,医生通常会根据症状的不同,把过敏性紫癜分成四种类型。
第1种,皮肤型.这个最常见,顾名思义就是主要表现在皮肤上!紫红色的斑点,大小不一,常见于下肢和臀部,对称分布......有时候会有点痒或者痛,但大多数时候没感觉。这种类型一般比较轻,恢复也快,但容易复发.
第2种,腹型。这个类型就比较复杂了,除了皮肤有紫癜外,还会出现肚子疼、恶心、呕吐、甚至便血。因为肠道血管发炎,肠壁水肿或者出血,严重的时候可能穿孔。这种情况就需要住院治疗了,不能掉以轻心!
第3种,关节型。这个类型主要影响关节,比如膝盖、脚踝、手腕这些地方,出现肿胀、疼痛 活动受限。症状有点像风湿性关节炎,但一般不会留下长久损伤。休息加药物治疗,多数都能缓解。
第4种,肾型.这个就比较严重了,因为涉及到肾脏。患者可能会出现血尿、蛋白尿,严重的甚至发展成肾炎或者肾功能不全.每次确诊过敏性紫癜,医生都会特别注意有没有肾脏受累的迹象,定期查尿常规和肾功能!
这四种类型不是完全独立的,有时候会存在,比如皮肤型加腹型,或者皮肤型加肾型,甚至三种一起出现.这就叫混合型。每个人的表现不一样,有的孩子可能只是腿上起了几个红点,几天就好了,而有的成年人却可能因为肾功能恶化住院。
为什么会得这种病呢?目前还没有完全搞清楚,但普遍认为和免疫系统紊乱有关。常见的诱因包括感染,比如上呼吸道感染、扁桃体炎;还有某些药物、食物、昆虫叮咬等等!儿童和青少年更容易中招,尤其是5到10岁的孩子,发病率比较高.
诊断主要靠临床表现,加上一些实验室检查。比如血常规、尿常规 大便潜血、凝血功能,必要时还要做皮肤活检或者肾脏穿刺。不过大多数情况下,医生一看症状就能判断个八九不离十。
治疗方面,轻症的话一般不需要特殊治疗,注意休息,避免剧烈运动,观察几天就好。如果症状比较重,比如腹痛明显或者关节肿胀,就需要用一些药物了.比如抗组胺药、糖皮质激素 免疫遏制剂等。肾型的患者可能需要更长时间的治疗,甚至用到激素冲击或者透析。
饮食上要注意什么?其实没有特别统一的说法,但很多医生会建议避免吃海鲜、牛羊肉、辛辣食物这些容易诱发过敏的食物!但每个人体质不一样,有的人吃这些没问题,有的人吃了就加重.观察自己吃哪些东西之后症状加重,就尽量避免。
关于预后,大多数患者预后良好,尤其是儿童,复发的几率也不算太高。但如果是成年人,或者有肾型表现的,预后就不太乐观了,可能会反复发作,甚至发展成慢性肾病.
过敏性紫癜虽然听起来吓人,但大多数情况下并不严重。关键是要分清楚类型,对症治疗。如果发现皮肤有紫红色斑点,尤其是伴随腹痛、关节痛或者尿异常,及时去医院检查,别自己乱用药,耽误病情。
说到底,这病其实和身体的免疫系统有关,就像个过度敏感的警报系统,稍微有点风吹草动就乱报警。平时增强体质,减少感染,保持良好的生活习惯,对预防复发也很重要......
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2025-10-16 05:01:51