脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病,在婴儿早期常表现为肌张力低下,以后逐渐转变为肌张力增高。
婴幼儿由于年龄小,身体各方面发育都不成熟,骨骼还未健全,因此宝宝走路不稳是很正常的,并不能因为这个而怀疑宝宝跟脑瘫有关系。
1、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
2、体重增加不良、哺乳无力。
3、固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
4、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
5、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
6、身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
7、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
8、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
9、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
10、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
11、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
12、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6-12个月)。
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2012-12-11 10:34:32