肾功能不全的诊断标准是什么

　　尿毒症与肾功能不全有什么关系，肾衰竭就是尿毒症吗?肾功能不全依据期肌酐值高低，可分为五个阶段，以下是各阶段肾功能不全的诊断标准：

　　1、肾功能正常期：血BUN、SCr及CCr正常。

　　2、肾功能不全代偿期：血BUN、SCr值正常，CCr 50～80ml/min/l.73M2。

　　3、肾功能不全失代偿期：血SCr和BUN增高，CCr 30～50 ml/min/l.73M2。

　　4、肾功能衰竭期尿毒症：CCr 30～10 ml/min/l.73M2，SCr>353.6 umol/L(4mg/dl)，并出现临床症状，如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。

　　5、终末期尿毒症：CCr<10 ml/min/l.73M2，如无肾功能替代治疗难以生存。

　　由上分析肾功能不全的诊断标准，肾衰竭晚期可以称做尿毒症，是尿毒症的前一个阶段，它们都是肾功能不全的几个阶段。肾功能不全的诊断标准由何而来，需要做哪些检查?主要有两种：

　　肾功能不全的诊断标准1、肾功能检查

　　肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。

　　其中最重要的一项为血肌酐(Scr)　　参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。

　　临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

　　肾功能不全的诊断标准2、肾小球滤过率

　　肾小球滤过率(GFR，glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约 660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

2012-12-11 10:03:07