很多尿毒症患者在确诊后后悔不堪,责怪自己没有提前做检查,没有早期采取治疗措施,那么肾功能不全是怎么一步步恶化为尿毒症的?
肾功能不全的诊断标准:根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,此期通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。
肾功能不全的诊断标准主要是针对血肌酐和肾小球滤过率来检查。并根据不同的检查数值来衡量肾功能不全的严重程度:
一、肾功能正常期:血尿素氮、血肌酐及肾小球滤过率正常。
二、肾功能不全代偿期:血尿素氮、血肌酐值正常,肾小球滤过率50~80ml/min/l.73M2。
三、肾功能不全失代偿期:
血尿素氮、血肌酐增高,肾小球滤过率30~50 ml/min/l.73M2。
四、肾功能衰竭期(尿毒症):
肾小球滤过率 30~10 ml/min/l.73M2,血肌酐>353.6 umol/L(4mg/dl),并出现临床症状,如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。
五、终末肾:肾小球滤过率<10 ml/min/l.73M2,如无肾功能替代治疗难以生存。
肾功能不全的诊断标准也需要结合患者的症状。肾功能不全的症状主要有哪些?当出现以下症状时,肾病患者较好去医院做以上相关检查,以明确诊断。
1、造血系统的表现:肾功能不全时主要的症状表现是贫血。除了有贫血之外,还有牙龈出血、黑便、皮下瘀斑、鼻衄等。
2、胃肠道表现:初期的时候主要以腹部不适、厌食为主要症状,之后会出现有呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味、口腔粘膜溃烂、恶心等,甚至还会出现有消化道出血等。
3、心血管系统表现:常常会有血压升高,长期的高血压会使患者的心肌损害、心力衰竭、左心室肥厚扩大,潴留的毒性物质可以引起心肌损害,发生尿毒性心包炎。
4、肾神经、精神系统表现:可表现为记忆力减退、失眠、头晕、头痛、精神萎靡、疲乏,可表现为手足灼痛、皮肤痒感、四肢发麻、病情严重的时候会出现有下肢痒痛难忍、不能休止、需要经常移动等,在病情晚期的时候可以出现肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷、嗜睡、烦躁、谵语。
肾功能不全如何治疗好?各类慢性肾病虽然病种不同,但本质上都是肾脏发生了炎症反应导致的肾脏固有细胞受损,要有效治疗肾病,只有从抗炎与修复两方面都进行治疗,才能达到治病于本的目的!大部分患者由于没有得有及时、有效的救治而导致病情迁延加重,治愈率低,病情反复发作。
2012-12-11 10:00:53