实例(病案):小帆,男,5岁,早产28周,出生体重2.2 kg,产后窒息史。发音不清、构语困难,存在言语表达障碍。多动、情绪不稳,智商测定困难,容易受挫折或发怒,斜视,学习时注意力不集中,学习动力不强。反射异常,运动的随意控制差,日常生活活动存在困难,如不能进食、大小便失控等。肌力不足,不能做蹲起动作,站立时经常摔跤,有明显畸形如膝后弓腿、脚弓塌陷、脚掌外翻、左臂弯曲不直、左手鸡爪状,行走时依靠惯性,步伐不稳,走姿七扭八歪,肌张力高(3级)。
脑瘫患儿案例
分析:
1.身体功能及结构障碍:肌力不足,肌张力高,反射异常,言语不清,表达障碍,并存在异常姿势和动作。
2.活动受限:患儿在日常生活活动方面存在障碍,无法独立生活,并且由于言语障碍,无法准确表达自己的意思,与他人交流存在困难。
3.参与受限:与他人交流、交往、参加社会活动存在困难,无法融入周边的环境,进行正常的生活。
治疗:1.日常生活活动训练:改善患儿的日常生活活动能力,提高患儿的生活质量。
2.肌力训练:提高患儿的肌肉力量,改善患儿的活动功能。
步行训练:改善患儿的步行功能,提高患儿的步行能力。
认知训练:改善患儿的认知功能,提高患儿的认知能力。
交流训练:改善患儿的交流功能,提高患儿的社会交往能力。
矫形器制作和装配:保持肢体的功能位,支持体重,改善畸形。
心理治疗:改善患儿的心理状态,提高患儿的社会适应性。
环境改造:改善周边环境,提高患儿活动的安全性。
2012-12-10 19:31:21