慢性肾炎合肾囊肿患者案例

　　患者女.68岁6年前敏诊断为慢性肾炎尿毒症期.每周透析2趺，维持至夸。I(Id前无明显诱因出现全程肉眼血尿.并伴右侧睡部疼痛无高热、寒战.无脓尿及反射痛查体：右肾叩击痛强烈，左肾稍微叩击痛超声检察：双肾各径均缩小.轮廓不规整.皮质变薄.回声增强，集合系坑排列紊乱于右肾下极可见大 4.1cm×4.4cm低回声实性团块+边界清楚.

　　后壁效应不明显，内部未见明显血流信号。超声诊断为右肾下扳实性占位.肾肿瘤可能眭大(图1)CT：右肾内实性占位术中见：切脒肾剖面占位处呈囊腔状.壁厚.其内可见陈旧性血凝块，未见明显瘤组织病理结果：右肾囊肿伴出血、间质性肾炎，肾萎缩

　　肾囊肿内出血可称为出血性肾囊肿出血有新奇和陈旧之分.新奇出血随时问的推移.囊内液体由红色变为暗红色、咖啡色直到探褐色囊内因血棱中纤维紊的析出.机他或坏死物形成，使声豫图变化甚多。出血性肾囊肿声像图可丹为三类：①单纯囊肿型.囊肿内容均匀，声像图与单纯性囊肿无区别;@类实质型.囊肿呈低回声.后方回声增强不明显.很难与霉质性肿块相鉴别;不均质型，囊肿回声不均匀.在低回声区中出现高回声或强回声区

　　此例为类实质型的出血性囊肿.与肾肿瘤很难从声像图上作出鉴别.但发生在少血供肾内的恶胜肿增较少见.本例固有无痛性肉眼血尿、疼痛和肾肿块等典型肾肿瘤的三大症状而被误诊.

　　通过以上对“慢性肾炎合肾囊肿患者案例”的介绍，相信大家对这方面的问题也都有了一定的了解，希望能够对女性朋友有所帮助;有病一定要治疗，千万不要拖延，尤其是对自己的身体和家庭都有密切联系的这种病。

2012-12-07 20:28:57