隆鼻手术方法有几种

　　好看与否的鼻尖，是由支撑鼻尖的支架结构决定的，起主要作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部;其次是鼻侧软骨，鼻中隔软骨部。一般来说，理想的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。欲获得这几个特点，要求美容外科医生着眼于①穹窿部的弧度;②鼻小柱与上唇的角度;③永远高于鼻背的鼻尖。(如图)其中的最后一点是说明从各个角度看，鼻尖均是最突出的部分，这是手术成功的最重要要求。以下简述几种鼻尖美容术。

　　(一)低鼻尖矫正术

　　1.软骨移植法 在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲软骨做移植之用。

　　2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。

　　3.鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

　　(二)超高鼻尖矫正术

　　适宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖过渡，是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高，则称超高鼻尖。手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

　　(三)钝平鼻尖矫正术

　　仰视观察时，美学上的标准鼻尖呈锥体状，有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有些人找到美容外科医生说：“请把我的‘猪鼻子’改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低，可移植软骨抬高之。

　　(四)肥厚鼻尖矫正术

　　人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术 (tipreductlon)，治疗这类鼻尖的手术最具挑战性，手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的l/2—2/3，向内侧和头侧旋转外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻尖。

　　关于鼻尖的美容术，还有许多内容，在此不——赘述。总之，鼻尖美容术与鼻成形术一样 ：复杂多样，隐蔽精致。要求美容外科医对鼻的美学有较深刻的理解。此外，最好具备一些专用的手术器械，如特殊的剪刀、镊子、拉钩等。

　　手术准备

　　建议您提前告知我们的医生鼻部以前是否做过任何手术或受过哪些伤害，是否有过敏症或呼吸问题;是否正在服用哪种药物、维生素、或保健品;以及您是否吸烟，以便将您的手术风险降到最低。

　　首先我院医生会根据您自身的实际情况进行充分沟通，从您鼻子的正、侧面及下面观察鼻子的外型，以确定您是否需要隆鼻以及采用何种手术方式隆鼻，再根据您鼻部及整个面部的情况，由医生进行雕琢鼻假体，雕刻好的鼻假体的大小、长短、高矮和曲线都必须与您整个面部相和谐。

　　麻醉方法

　　先由鼻尖至鼻尖两侧鼻翼缘进行局部浸润麻醉，然后自鼻尖经过鼻小柱至鼻嵴处，最后自鼻尖沿鼻背部注射到鼻黄金点，在预定的范围内均匀浸润麻醉，麻醉过程中，您可能感觉有一些不舒服，不过没关系，尽量保持放松就可以了。

　　手术过程

　　首先医生按手术前设计的切口切开，在鼻翼软骨的表面游离鼻尖部。然后用左手捏起鼻背部皮肤，用右手持钝头眼科剪刀在鼻软骨表面沿预定剥离线向上剥离至梨状孔。在梨状孔的上方应紧贴鼻骨骨膜向上分离，在鼻根部可转至鼻黄金点，剥离完成后，置入假体，观察手术设计线是否与置入的鼻假体保持一致，鼻背部曲线是否流畅，最后将切口缝合。

　　手术护理

　　手术后取半卧位休息，以利消肿，切口千万不要见水，洗脸用毛巾擦一擦，也不要涂药，保持干燥、干净、不污染。刚手术后还没肿胀之前，你可照镜子好好看看你的鼻子变成了什么样子，这时的鼻形比较真实;当肿胀掩盖了原形后，鼻子有可能显得不好看。不过你用不着害怕，这是正常的手术反应，几乎人人如此，都要经过这个过程。这不是发炎，而是正常的组织反应。手术后1—2小时开始肿胀，24小时左右达到高峰，48小时后停止，72小时(术后3天)开始消退，一天一个样，逐渐再现原形，这时你会喜笑颜开，镜子不离手，欣赏不够。面部血循环丰富，创伤之后(手术也是一种对组织的创伤)肿胀较剧，但消肿也快。

　　不过绝大多数人术后肿胀都不明显，有的人一见肿得厉害一些,就提心吊胆，心神不安，不知后果如何，有的人急于求成，用按摩、热敷想加速肿胀消退，这些都无济于事，反而更加肿胀，不仅无益反而有害。这时只能冷敷，冷敷可以止痛、止血，帮助消肿。需要的是耐心，到了时间自然会消肿。一般6—10天就变得比较自然了，有的就看不出做过隆鼻手术。完全恢复需要1—3个月(一点感觉不出做过手术)。肿胀较重，除个体差异外，最主要的还在于医生的操作技术。手术粗糙，创伤大，出血多，肿胀反应就明显，消肿也慢;医生经验丰富，手术细致，损伤轻微，解剖层次清楚，出血极少，手术之后就不会有明显的肿胀，个别的人，做完手术就上班，有的人手术后回到家里，粗心的老公都没有看出她做了手术。

　　总之，隆鼻术并不是想象的那么可怕，对一个有经验的医生来说，它是相对最简单的一种美容手术。

　　术后的感觉所有人各不相同：有人只感到轻微的疼痛，而有些人虽没有什么疼痛感，但在很长的一段时间内呼吸不畅。还有一些人，痛感强烈，只好借助镇痛药一类的药物进行解决。要注意的是，术后第一天不要进行任何活动，睡上一觉是你最好的选择。

　　戴一个装置：几乎所有的人都要面临一个事实，术后7到10天内，要一直戴着一个看上去不太漂亮的装置，以保持鼻子的形状。

　　绷带：在手术之后的前24小时内，要频繁地更换冰冻绷带进行包扎冷敷，减少淤血和肿胀的发生。一天后，可以换温和一些的绷带，但也有的患者坚持使用原来的冰冻绷带，这时你应该多听听专家的意见。

　　饮食：在恢复的过程中，温和的流食是你最好的选择。多喝一些有利健康的饮料，例如果汁和清汤，不要喝碳酸性的苏打水。在恢复正常的饮食前，保证胃部正常工作。恶心和呕吐可能使你的病情复杂化，如果出现这种情况，立即向你的医生报告。

　　沐浴：一定要谨遵医嘱，而不要认为只要保持伤口干燥就可以了。

　　特殊保护：还有一种可能的情况。你的双眼会浮胀，眼圈周围会发黑。这种情况可能不会轻易出现，一旦发生，要作好心理准备，因为它将持续一个星期到10天，直至淤血消失为止。恢复期间，不要佩戴隐形眼镜，即便戴眼镜，也不要把它直接架在鼻梁上，而是把它系在额头上。

　　在术后5到10天内，绷带会被拆除。几天后，鼻孔内的填充物就可以取出了。这时，鼻子仍有些肿胀，但这并不是手术的最后效果。

　　在随后的18个月里，疤痕会逐渐结痂、脱落。这时，你应该注意伤口的每一处微小变化，要真正达到手术预期的效果，可能需要一年的时间。

　　你要注意鼻子不能受到外界的任何伤害。否则，肿胀、甚至破碎的骨头发生移位都可能发生。尽量避免暴露于阳光下，那样会增加鼻部皮肤的色素沉淀。手术后的一个月，医生会允许你进行日光浴，但要涂上适当的防晒产品。

　　隆鼻术后护理

　　术后在伤口上涂抗生素软膏，鼻外部用棉垫、印模胶固定或可不固定，口服或注射抗生素3-5日预防感染，术后2-3日面部水肿、甚至“鼻青脸肿”是正常术后反应过程，一般于术后第4日开始消退，术后6-7日拆除缝线。

　　隆鼻恢复正常

　　由于在鼻部植入了假体材料，术后受术者会有不适感，大约需要几周或1月左右才能恢复到手术前的状况，完全恢复需要三个月到六个月。有的人在术后1周就能恢复正常工作，而有的人需要2-3周才能恢复正常工作。

　　全新完美的鼻型

　　隆鼻术是为了使鼻型更美，如果手术是由一个正规的、训练有素的整形美容医生来完成，结果一般是相当满意的。一般而言，术后经过1-3月的恢复，全新完美的鼻型就会展现在众人面前。

2012-12-07 17:36:06