K-T综合征和淋巴水肿是一个病吗？

　　患者：左脚指2、3、4巨大，整个脚巨大，还胖从出生就比右脚大，现在都2周了，左脚明显大了好多，你看看相片吧 无

　　医生：要考虑2个病：

　　1、K-T综合征，也称为“血管骨肥大综合症”有三大特征：

　　①痣状毛细血管扩张畸形;

　　②静脉曲张;

　　③软组织和骨组织增生。

　　该病为先天性血管畸形，其发病与生活环境无关。

　　K-T综合征的一些表现，如葡萄酒色斑在婴幼儿时期即可发现，往往被认为是胎记，等到病变加重，出现一侧肢体增长、增粗时，才会就诊。

　　主要表现在四肢，尤其下肢多见，部分病变累及臀部、腰部、下腹部或肩部，通常累及一条肢体。主要表现为

　　①下肢浅静脉曲张，其发生部位不同与一般的下肢浅静脉曲张，主要集中在大腿或臀部的外侧，静脉一般隆起的不明显;

　　②葡萄酒色斑，一种呈地图状的略隆起的淡红色或紫红色斑痣，压之可以褪色，其实质是皮内血管痣，是该病的特征性表现，往往易被家长误认为是胎记。

　　③一侧肢体的增长或增粗，随着患儿的成长，病侧肢体会逐渐增长、增粗。

　　④患肢皮温增高，通过比较两侧的肢体温度，可以发现患侧肢体温度略高。可以用手背触摸肢体，感觉到皮温的微小差别。

　　2、淋巴水肿：由于淋巴管发育异常导致淋巴液的回流障碍造成肢体水肿，多从肢体远端开始，淋巴液的渗出导致皮下组织增厚变硬，压皮肤感觉较硬。

　　您若确诊依靠血管B超、静脉造影和淋巴管造影、淋巴管核素显像。

2012-12-07 13:16:44