患者男性,14岁,近3年来常有发作性幻嗅,闻到一股狐臭味,然后发展成全身性强直-阵挛发作。先后服用多种抗癫痫药物药物,不能控制临床发作。
视频脑电图检查时,病人突然语言中止,呆视,面色潮红,有咀嚼和快速而连续的喉头上下的吞咽动作,同时有解钮扣、扣钮扣,抚摸衣服、膝盖等动作,30秒后即出现四肢僵直、面色青紫,持续20秒后发展为阵发性抽搐,口吐白沫,再持续25秒即长叹一声,抽搐终止。
醒后诉述在发作前有一股狐臭味。脑电图资料经BESA软件分析,提示癫痫灶局限于左侧颞叶前内侧,MRI检查提示左侧颞极、杏仁核部位直径3cm海绵状血管瘤。经左侧颞部开颅显微手术切除肿瘤、杏仁核和海马头部后,患者癫痫未再发作。
2012-12-06 10:24:38