出血性疾病康复了

　　患者，男，l3岁，l989年4月i0日就诊。患者i周前感冒发热，咽痛，5 d后发现下肢皮肤紫癜，并逐渐增多，稍痒，关节酸痛，大便干，尿色稍深。查：体温37.8℃，颌下淋巴结稍肿大，巩膜无黄染，咽充血，扁桃体Il度肿大，有少许分泌物，心、肺，腹无压痛，肝脾未触及，腰无叩击痛，关节无红肿，上肢少许紫癜，双下肢紫癜满布、大小不一、压不退色，呈对称分布，踝关节处较多，无指凹性水肿，苔薄黄，脉稍数。血红蛋白135 g/L，白细胞l3.8×109/L。白细胞分类：中性80%，单核2%，嗜酸2%，淋巴l6%。尿蛋白(十)，红细胞3～8/Hp。西医诊断：过敏性紫癜(紫癜性肾炎)、急性扁桃体炎。中医诊断：紫斑(外感热毒，入血伤络)。治以清热解毒、凉血止血。方用解毒凉血汤加羌活、独活、秦艽、熟地黄、何首乌、枸杞子。水煎服，每日l剂。5 d后，体温正常，紫癜颜色转淡，仍有少许新紫癜出现。守方继服2周后，关节痛消失，紫癜减半，血常规复查正常。扁桃体I度肿大，再巩固治疗半月后停药观察。3个月后随访复查，未见复发。

2012-12-05 16:35:05