王银 男 50岁
病程:3年
初诊:2008年5月14日。
主诉:腰部带状疱疹后疼痛三年
病史:2007年4月初突然感觉腰部疼痛,服了些止痛药,也未重视。但疼痛日益加重,即到医院就诊,经院方检查未见异常,就对症给开了些药,可疼痛有增无减,且疼痛加重,难以忍受。至一周后发现腰部出有几颗小水疱,再次到医院,诊为带状疱疹,给予阿昔洛韦软膏外用及其他治疗,用药3天,疼痛又有加重,日夜难眠,即住院治疗。住院月余疼痛稍减,院方动员出院休养。出院后到处求医问药而未能减轻。现在仍疼痛难忍,以腰的左侧为重,以烧灼痛、针刺痛、摩擦痛为主。脉玄紧,舌苔薄白。
中医诊断:蛇丹痛(带状疱疹后遗神经痛)。
治疗:养阴益气,活血搜毒,通络止痛。
(一)带状疱疹生肌镇痛液;
(二)内服带状疱疹排毒通络胶囊;
(三)外用带状疱疹后遗神经修复止痛膏;
医嘱:禁忌酒类、辛辣食品及海产品。
二诊:经一个疗程的治疗后,基本不痛,仅不定时的疼痛且一痛而过,或轻微疼痛。继续服药1个疗程以巩固疗效。2008年9月病症彻底消失。
经过对患者病情的分析得知,对该患者的治疗要通过外敷开窍化热,以消炎镇痛为主,内服扶正祛湿、活血通络,收湿生肌敛疮,从根本上修复带状疱疹引起的神经痛。历时两个月用药治疗可告痊愈。
2012-12-05 11:07:34