动脉瘤破裂患者需要什么检查

　　健康与我们每个人都息息相关，是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分，也是全世界都在关注的重大课题之一，关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。

　　相关介绍：

　　[SHA、急性脑积水的诊断]

　　① CT：24小时内SHA的诊断阳性率为92%。应注意有时只表现为脑内血肿、脑室内出血、脑室扩大(侧脑室下脚)等。

　　②腰椎穿刺： CT不支持SHA时，可通过腰椎穿刺诊断。血性脑脊液的检出率为3%。(颅内压亢进时禁穿)

　　[出血原因的诊断]

　　① DSA：是诊断出血源的金标准(Gold Standard),阳性率为80-85%。优点：敏感度及特异性较高，可动态观察侧枝循环等。缺点：有创性，DSA中引起再出血的比率为平均1-2%,6小时以内4.8%。故建议发病6小时以后进行。

　　② 3D-CT(CTA)：敏感度相当于DSA，目前很多医院把CTA检查做为术前诊断动脉瘤的唯一标准。优点：1.敏感度及特异性较高，可把握瘤周血管、骨的立体构造，开颅手术时的首选检查。2.无创性。3.检查时间短。缺点：1.不能动态观察侧枝循环。2小于5mm的动脉瘤，阴性率高。

　　③ MRA：敏感度底于DSA，急性期检查不首选。优点：.1无创性。2.可把握瘤周血管、骨的立体构造。缺点：1.不能动态观察侧枝循环。2.小于5mm的动脉瘤，阴性率高。3.检查时间长。

　　[动脉瘤的分级( Hunt-Hess)]

　　Grade 0 无破裂

　　Grade I意识清楚，无神经功能缺损，有轻度头痛和颈项强直。

　　Grade Ia意识清楚，神经症状较固定(慢性期)

　　Grade II意识清楚，中等度以上头痛，颈项强直，可有神经功能缺损。

　　Grade III 嗜睡， 意识错乱，轻度的局灶性神经功能缺损。

　　Grade IV昏迷，中等度以上偏瘫，去大脑强直。

　　Grade V深昏迷，去大脑强直。

　　以上是给大家介绍的一些健康信息，希望可以帮助到大家，要是还有哪些不明白的地方，就请咨询我们的在线专家，我们的专家会为您做详细的介绍，最后祝愿大家身体健康，工作愉快。

2012-12-04 09:43:54