高血压的概述

高血压概述

高血压，即动脉血压持续升高，是一种常见的慢性疾病。它对心血管系统产生显著影响，增加心脏病、中风和肾脏病的风险。高血压通常被称为“无声杀手”，因为许多患者在早期阶段没有明显症状，因此定期体检非常重要。

定义与分类

高血压是指收缩压（心脏收缩时的压力）超过140毫米汞柱（mmHg）或舒张压（心脏放松时的压力）超过90 mmHg。根据血压水平的不同，高血压可以分为以下几类：

正常血压：收缩压低于120 mmHg且舒张压低于80 mmHg。

高血压前期：收缩压介于120至139 mmHg或舒张压介于80至89 mmHg。

1级高血压：收缩压介于140至159 mmHg或舒张压介于90至99 mmHg。

2级高血压：收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg。

病因与风险因素

高血压的成因复杂，涉及多种因素。遗传背景是重要因素之一，家族中有高血压病史的人群更容易患病。此外，生活方式也起到关键作用。高盐饮食、过量饮酒、吸烟、缺乏运动以及长期精神压力都会增加患高血压的风险。肥胖也是高血压的重要诱因之一，脂肪堆积会加重心脏负担，导致血压升高。

临床表现

高血压的早期症状不明显，部分患者可能仅感到头痛、头晕、耳鸣或视力模糊等轻微不适。随着病情进展，可能出现心悸、胸闷等症状。严重的高血压可引发急性并发症，如脑出血、心肌梗死和肾功能衰竭等。

诊断与监测

确诊高血压需要多次测量血压值，并结合其他检查手段进行综合评估。医生可能会建议使用家庭血压计进行日常监测，以获得更准确的数据。此外，24小时动态血压监测有助于了解全天血压变化规律，为治疗提供依据。

治疗与管理

高血压的治疗目标是将血压控制在安全范围内，减少并发症的发生。治疗方法包括药物治疗和非药物干预两方面：

药物治疗：常用的降压药物有五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。选择合适的药物需根据患者的具体情况而定。

非药物干预：改善生活方式是控制高血压的基础措施。这包括减少钠盐摄入、增加钾摄入、戒烟限酒、保持适量运动、减轻体重以及学会应对压力。合理膳食结构，如DASH饮食（Dietary Approaches to Stop Hypertension），已被证明有助于降低血压。

预防与保健

预防高血压应从日常生活做起。保持健康的生活习惯，定期体检，及时发现并处理潜在问题。对于已经患有高血压的人群，遵循医嘱服药，定期复诊，调整生活方式，提高自我管理能力至关重要。

高血压虽然常见但不可忽视。通过科学合理的防治措施，能够有效控制病情，提高生活质量，延长寿命。

2025-02-26 15:21:17