诊断冠心病患者哪些检查是不可少的

　　冠心病是生活中的一种常见病，是心脏供血不足引起的心脏缺血，其诊断包括两个方面，一是功能性诊断，二是解剖性诊断。冠心病患者在进行治疗以前应该进行全面的检查，那样才能根据病情进行针对性治疗。下面我们就看看冠心病的检查诊断方法有哪些。

　　心电图：

　　人们对心电图肯定一点也不陌生。即使没有心脏病，许多人在常规体检时也做过。心电图记录了从心脏发出的生物电信号，是诊断心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病的有效方法。

　　当心脏因缺血受损或坏死时，其变化能及时地反映在心电图上，为医生提供诊断疾病的依据。但是，我们平时做的心电图，也就是静息心电图，描记的时间只是短短几分钟，有时并不能反映冠心病的真实面貌，甚至有时心电图即使正常，也不能完全排除冠心病，这时就要寻求动态心电图(也就是“豪特”)和运动试验的帮助了。

　　动态心电图：

　　动态心电图像一个小小的“随身听”，非常方便患者随身携带，可连续进行24―72小时的心电记录，以捕捉心律失常、心肌缺血的信号。

　　心脏超声：

　　心脏超声主要是看心脏的结构和功能。心脏的结构和功能按理说跟心脏的缺血没直接关系，但是在严重心肌缺血的情况下，心脏会出现局部的运动障碍，收缩减弱，叫做局灶性的心室壁运动障碍。

　　运动试验：

　　运动试验则是在身体情况允许的情况下，诱发心肌缺血，从而更准确地判断病情。

　　心肌核素扫描：

　　在负荷状态下进行超声心动图检查，可以通过超声发现心肌缺血，从而帮助诊断冠心病。它还能评价心肌梗死的预后、非心脏手术的风险及再灌注手术效果，同时判断所有急性心肌梗死的并发症。

　　此外，医生还可能建议做CT、磁共振成像和心肌核素扫描，其实这些都是心脏扫描的常见类型，特别是心肌核素扫描，由于其对冠心病诊断的灵敏性和特异性均高于各项心电图检查，因此在冠心病诊断中很常用。

　　CT冠脉造影：

　　前面提到的所有检查有着一个共同的优点，那就是检查方法安全，对人体基本没有伤害;但也有一个共同的缺点，即诊断冠心病的敏感性和特异性均不够理想。而冠状动脉造影却恰恰能弥补这方面的缺陷，已经被业界专家公认为诊断冠心病的“金标准”。

2012-12-03 09:50:53