妊娠合并肝炎的具体治疗方法有哪些

　　妊娠合并肝炎在我们日常生活中是一种比较多见的疾病，妊娠以后，由于胎儿发育的需要，孕妇肝内糖原代谢增强，肝脏负担加重，比常人更容易传染肝炎。妊娠合并肝炎的发病严重侵害着母婴健康，孕妇对于该疾病还需提高警惕，做到早发现早治疗。那么妊娠合并肝炎的具体治疗方法有哪些呢?下面是介绍。

　　1、保肝治疗：胰高血糖素-胰岛素-葡萄糖联合应用，能改善氨基酸及氨的异常代谢，有防止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的作用。

　　(1)胰高血糖素、胰岛素联合应用：胰高血糖素1~2mg+低精蛋白锌胰岛素(普通中效胰岛素)6~12U+10%葡萄糖溶液500ml，妊娠合并肝炎患者每日1次;静脉滴注，2~3周为一个疗程。

　　(2)促进肝细胞再生治疗：

　　人血白蛋白5g+10%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，妊娠合并肝炎患者每周2~3次。

　　新鲜血浆200~400ml，静脉滴注，妊娠合并肝炎患者每周2~4次。

　　门冬氨酸钾镁40ml+10%葡萄糖溶液500ml，缓慢静脉滴注，妊娠合并肝炎患者每日1次。

　　2、预防及治疗肝性脑病：

　　(1)为控制血氨，应限制蛋白质摄入，妊娠合并肝炎患者每日摄入量<0.5g/kg，增加糖类，使热量每日维持在7431.2kJ以上。

　　(2)保持大便通畅，减少氨及毒素的吸收。

　　(3)新霉素，每次0.5~1 g，每6小时1次，疗程5~6日。或甲硝唑，每次0.6g，妊娠合并肝炎患者每日3次，口服，疗程7~10口，抑制大肠杆菌、减少游离氨及其他毒素的形成。

　　(4)调整血清氨基酸比值。

　　精氨酸15~20g，妊娠合并肝炎患者每日1次，静脉滴注。

　　六合氨基酸注射液250ml+10%葡萄糖溶液250ml，妊娠合并肝炎患者每日1~2次，静脉滴注。

　　醋谷胺，600mg，妊娠合并肝炎患者每日1次，静脉滴注。

　　3、防治凝血功能障碍：

　　(1)有异常应补充凝血因子：如输新鲜血(血红蛋白低于60g/L时应用，一般每次新鲜全血200~400 ml，根据病情可酌情使用)、凝血酶原复合物(根据凝血功能异常情况可酌情使用)、纤维蛋白原(纤维蛋白原低于1.5g/L时应用，一般每次1~1.5g，根据病情可酌情使用)、抗凝血酶Ⅲ和维生素K1，妊娠合并肝炎患者每日20~40 mg，肌内注射等。

　　(2)有DIC者可在凝血功能监测下：酌情应用肝素治疗(开始以12.5~25mg静脉滴注，以后根据病情及凝血功能调整剂量)。目前可应用低分子肝素治疗(如低分子肝素钙，4100U，妊娠合并肝炎患者每日1次，皮下注射)以减少出血风险。

　　妊娠合并肝炎的具体治疗方法有哪些?这是现在人们普遍比较关心的一个问题，妇产科专家表示，妊娠合并肝炎处理起来会比较棘手，因为在用药治疗时要充分考虑到孕妇这样的特殊群体，妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗多，饮食原则上要做到三高一低，即高糖、高热量、高蛋白、低脂肪，目前该病尚缺乏特效治疗，治疗应以中西医药结合为主，对没有肯定疗效的药物，应慎重使用，尽量少用药物，以防增加肝脏负担。

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2017-09-11 12:22:22