肾病综合症是一种由于多种原因引起的肾内科疾病,其主要的临床症状有很多,比如出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高度的水肿、高脂血症等。患上了肾病综合症后,会给患者的身体健康造成巨大的影响,需要尽快治疗。那么您知道肾病综合症如何进行治疗效果好?下面咱们就一起了解一下吧。
肾病综合症如何进行治疗效果好:
(1)噻嗪类利尿剂治疗肾病综合症
主要是作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加了钾的排泄从而达到利尿的效果。肾病综合症患者应该长期服用应防止低钾、低钠血症。
(2)潴钾利尿剂治疗肾病综合症
主要是作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。肾病综合症患者单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全的患者应慎用。
(3)襻利尿剂治疗肾病综合症
主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。
(4)渗透性利尿剂治疗肾病综合症
通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。
(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注治疗肾病综合症
均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量<400ml/d)的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。
综上所述:对于“肾病综合症如何进行治疗效果好”的内容就到这里了。为了更好的治疗好疾病,肾病综合症患者朋友们一定要到正规医院进行治疗,不要相信偏方特效药或者街头小广告,不管什么疾病,科学的治疗肾病综合症才是最为关键的哦。
2017-08-17 10:58:04