男性不育是一种常见于青年或者是未生育的男性的一种生殖科疾病。该疾病的病因是比较复杂的,不良的生活模式、自身的身体情况以及后天的创伤都可能会导致男性不育的出现。发生这种疾病是每一位男性都不愿面对的,如果青年男性得了不育怎么办?您知道吗?
青年男性得了不育怎么办?积极治疗是关键:
雄激素治疗男性不育
雄激素制剂是用于特发性的男性不育的治疗的,其常有两种方案可以选择,大剂量的反跳治疗和小剂量的持续给药治疗。如果男性不育患者的下丘脑-垂体-性腺轴是完整额,雄激素的治疗将降低男性不育患者睾丸内睾酮的浓度。采用大剂量的外源性睾酮治疗男性不育将是遏制垂体释放LH,进而降低了患者睾丸内睾酮水平。反跳治疗的目的是希望停止雄激素治疗后通过性腺轴的反跳改善精子生成。小剂量持续的治疗的目的是通过补充睾酮来刺激男性不育患者精子的生成。
抗氧化治疗男性不育
精液中过多活性氧可通过氧化应激作用导致脂质过氧化而损伤精子,而精浆中的抗氧化剂具有清除ROS的作用,可防止精子受损。基于这一原理,临床口服抗氧化剂治疗男性不育可减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化剂包括维生素E、维生素C、**以及乙酰半胱氨酸等。
胰激肽释放酶治疗男性不育
从20世纪80年代开始,就已被应用于男性不育治疗。据研究认为胰激肽释放酶可刺激精子生成,提高精子的活动力。其他机制还可能包括提高精子代谢、增加睾丸血供、刺激睾丸支持细胞功能、提高性腺输出管道的功能等。
抗雌激素类药物治疗男性不育
抗雌激素药物是治疗特发性男性不育较为常用的药物之一。这类药物通过阻断雌激素的负反馈遏制效应而促进垂体分泌促性腺激素,继而可以提高血清中FSH和LH水平。主要能刺激睾丸间质细胞产生睾酮,其次也促进精子生成。抗雌激素类药物相对便宜,口服安全,然而疗效仍存在争议。临床常用的抗雌激素药物为**和他莫西芬。
他莫西芬(Tamoxifen三苯氧胺)的雌激素效应较**弱,剂量范围10-30mg/d,口服。**(Clomiphene)是合成的非甾体类雌激素,结构与己烯雌酚相仿,表现出较显著的雌激素效应。常见的男性不育治疗方案是什么?常用50mg/d,口服。剂量过大易遏制精子生成。**监测血促性腺激素和血睾酮以保证睾酮在正常范围。
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2017-07-19 12:59:28