骨质疏松与骨质增生的关系

　　一大早孙女士就急匆匆的来到我院风湿骨科诊室，“大夫，我经常腰腿痛、胳膊痛。做骨密度测试说骨质疏松，让补钙。补了一阵儿钙以后拍了个片，又说我骨质增生，是不是补过火了?”孙女士焦急的说。

　　临床上经常遇到这样的问题，你可能也有类似的困惑，但答案是否定的。骨质增生与骨质疏松一样是由于缺钙引起的，骨质增生并不是补钙以后发生的，而是与骨质疏松共生的。中年以后，人体是负钙平衡状态，钙摄入不足的直接后果是低血钙，低血钙会引发一系列严重的病理反应，维持血钙的稳定实质上就是维持生命。每当钙摄入不足时，人体的血钙自稳系统即增加甲状旁腺素的分泌，溶解骨钙，以补充血钙，使血钙维持原来的水平。

　　一个钙代谢正常的人，如果在数天或数月短期内缺钙，并不能使血钙受累而降低。这是由于正常情况下维持生命的保护机制造成的。但如果人体长期缺钙而得不到纠正，会使血钙的稳定系统出现偏差。甲状旁腺长期受缺钙刺激，持续过量的分泌甲状腺素，致使甲状旁腺逐渐进入亢进状态，进而造成骨钙减少，血钙和软组织钙含量增加的反常现象。高血钙刺激降钙素分泌增加，促进成骨，这就是骨质疏松与骨质增生并存的激素基础。骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿而已，人体用这种代偿作用形成的新骨远不能补足大量丢失的旧骨，本应进入骨骼内部的钙却沉积修补在某些受力最大的骨面上，如颈椎、腰椎足跟骨等，这就是骨质增生。经常同时折磨中老年朋友的骨质疏松和骨质增生是因为机体缺钙引起的一对挛生骨病。

　　如果您有上述这种情况存在，建议您继续补钙，平衡膳食，同时注意户外活动，适量运动，增强骨强度和韧性，使骨质疏松和骨质增生得以改善。

　　目前传统治疗骨质疏松的方法主要有：

　　1、对症治疗：对绝经后和老年性骨质疏松症，治疗方法主要是对症。

　　2、药物疗法：只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。

　　3、物理疗法：理疗的种类很多，能促进肌肉筋膜等软组织的无菌性炎症的吸收，缓解肌肉紧张，从而消除疼痛。理疗适用于骨质疏松症出现腰背或其他位疼痛的病人。

　　4、综合治疗：目前骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法，必须坚持综合治疗，才可能有效地改善骨代谢，减少骨丢失或增加骨量，缓解和减轻临床症状。

　　但传统的治疗方法存在许多弊端，比如药物治疗会加重对身体其他器官的伤害，而且病情只能控制，得不到彻底的消除。

2012-12-02 09:42:54