不幸得了食管癌怎么治疗比较好

　　食管癌是一种非常严重的消化道疾病，该疾病属于恶性肿瘤里比较多见的一种，其病因有很多，具体情况还要根据患者的病理检查才能得知。为了更好地治疗食管癌，我们有必要了解其常见的几种治疗方法。

　　不幸得了食管癌怎么治疗比较好?

　　手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好，有较好的心肺功能储备，无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3cm、胸上段癌长度<4cm、胸下段痛长度<5cm切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要症状器官如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而食管癌病人全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。

　　手术径路常用左胸切口。中段食管癌切除术有用右胸切口者。联合切口有用胸腹联合切口者或颈、胸、腹三切口者。食管癌手术方法应根据病变部位及病人具体情况而定。对肿瘤的根治切除，应注意长度和广度。

　　手术治疗食管癌原则上应切除食管大部分。切除的长度应在距癌瘤上、下5—8cm以上。切除的广度应包括肿瘤周围的纤维组织及所有淋巴结的清除(特别注意颈部、胸顶上纵隔、食管气管旁和隆凸周围、腹内胃小弯、胃左动脉及腹主动脉周围等处)。有认为癌常沿粘膜下的纵长侵犯较广或癌灶有时呈多灶型出现，故宜作全食管切除术。

　　现已逐渐发展对心肺功能差者采用电视胸腔镜下辅助食管癌切除术。对晚期食管癌，不能根治或放射治疗、进食有困难者，可作姑息性减状手术如：食管腔内置管术、食管胃转流吻合术、食管结肠转流吻合术或胃造瘘术等。这些减状手术有可能发生并发症。手术治疗食管癌应严格掌握适应证和手术技术。

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2017-04-01 13:52:34