临床治疗自身免疫性肝病的方法都有什么

　　临床治疗自身免疫性肝病的方法都有什么?自身免疫性肝病是一种比较特殊的肝病。该疾病在临床上有很多种表现存在，比如患者会出现发热、皮疹以及关节炎等症状。针对这种疾病，我们一定要尽早的开始治疗，这样才能将危害降到最低。说到治疗，您知道临床治疗自身免疫性肝病的方法都有什么吗?

　　临床治疗自身免疫性肝病的方法都有什么?

　　一、西医药物治疗自身免疫性肝病：

　　自身免疫性肝病如果常规治疗或联合治疗不能诱导病情缓解，可以在严密监测下试用其他免疫抑制剂治疗，但尚没有确凿的证据支持使用其他药物治疗。

　　1、麦考酚(mycophenolatemofetil)：是一种新免疫抑制剂，用于器官移植，MMF通过抑制嘌呤核苷酸的合成，降低淋巴细胞的增殖，可抑制免疫球蛋白的合成。

　　2、他克莫司(tacrolimus)：为大环内酯类抗生素，具有免疫抑制活性，曾在少数自身免疫性肝病病人临床试用，3mg/kg，每日2次。

　　3、类固醇一布德松(budesonide)：是第2代糖皮质类固醇药物，口服可在肝脏发挥90%首过效应。全身副反应较低，初步临床试用证实具有降低ALT的效果，但对自身免疫性肝病的治疗结果令人失望。

　　4、环磷酰胺：有报道环磷酰胺1～1.5mg/kg联合皮质激素治疗自身免疫性肝病(起始量为ling/kg，逐渐降低剂量)获得组织学好转，以后改为维持量，每日2.5～10mg皮质类固醇和50rag环磷酰胺隔日一次。

　　5、环孢菌素A(CyclosporinA)：少数常规治疗失败的病人改用环孢菌素A治疗，可取得诱导病情缓解的效果。多中心临床观察证实，环孢菌素A在诱导缓解后，继续用低剂量强的松与硫唑嘌呤联合治疗可获得病情持续缓解。环孢菌素A治疗一般副反应较小，病人能很好的耐受。

　　二、中医药物治疗自身免疫性肝病：

　　1、湿热中阻型自身免疫性肝病：胁胀脘闷，饮食减少，恶心厌油，时欲呕吐，或身目发黄，色泽鲜明，口粘口苦，口渴欲饮或饮而不多，肢体困重，倦怠无力，大便粘滞臭秽，小便黄或如浓茶，舌苔黄腻，脉弦数或弦滑数。治则：清热利湿，和胃化浊。茵陈蒿汤或甘露消毒丹加减。

　　2、肝郁气滞型自身免疫性肝病：胸胁胀痛，精神抑郁，嗳气或善太息，饮食减少，多愁多虑，少腹胀痛，大便不爽，妇女可见月经不调，经前乳房胀痛，甚或闭经。舌质淡红，苔薄，脉弦。治则：疏肝理气，柴胡舒肝散加减。

　　3、脾气虚弱型自身免疫性肝病：全身乏力，食欲不振，甚或饮食极差，腹胀午后尤甚，或轻度浮肿，或神疲畏寒，口淡无味，大便不实或溏薄，小便清长，舌质淡胖嫩，苔薄，脉缓无力。治则：健脾益气。四君子汤或平胃散或五苓散加减。

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2017-03-22 15:24:46