临床上治疗病毒性肝炎的具体措施有哪些?病毒性肝炎是肝病中比较严重的疾病,不仅会危害到患者的肝脏及其他脏器的健康,还具有极大的传染性,所以要积极的治疗。那么,临床上治疗病毒性肝炎的具体措施有哪些呢,治疗病毒性肝炎主要的措施是药物治疗,药物治疗应严格掌握给药的针对性,根据病情选用一些适当的中、西药,以减轻症状,促进肝功能恢复。
一、病毒性肝炎的对症治疗:
1、急性病毒性肝炎的治疗原则:如无特殊并发症,应以休息、营养等一般治疗为主,避免滥用药物。
(1)消化道隔离,卧床休息,清淡易消化饮食。
(2)食欲明显下降伴呕吐者可静脉输注葡萄糖、维生素C等加强营养。
(3)降酶护肝药,维生素C及复合维生素B、联苯双配、水飞蓟类、垂盆草或五味子制剂等均可选用。
(4)抗病毒治疗视病情而定,甲、戊型肝炎不会转成慢性,不需抗病毒治疗。真正的急性乙型病毒性肝炎患者中多数可白愈不转成慢性,若3个月后肝功能仍不好转,再考虑抗病毒治疗。急性丙型肝炎主张积极抗病毒治疗。
2、慢性病毒性肝炎的治疗原则:在一般对症支持治疗的基础上,有效的抗病毒治疗是关键。慢性乙型肝炎急性复发及慢性丙型肝炎多主张抗病毒治疗。
目前抗病毒药物效果均不够理想,其中干扰素、拉米吱唉、氧化苫参碱(苦豆子中提取的生物碱)均有一定疗效,但应到专科医院治疗,对重型病毒性肝炎不主张抗病毒治疗。
二、病毒性肝炎的药物治疗:
1、α-干扰素能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。治疗剂量每日不应低于100万U,皮下或肌注每日1次,亦有隔日注射1次者。疗程3~6个月。可使约1/3患者血清HBVDNA阴转,HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性,HBVDNA聚合酶活力下降,HCVRNA转阴,但停药后部分病毒性肝炎病例以上血清指标又逆转。
早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少,血小板减少,贫血等,但停药后可迅速恢复。
2、干扰素诱导剂:聚肌苷酸在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。一般用量为2~4mg肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每次10~40)静泳滴注,每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无副作用。近又合成新药Ampligen(PolyI:C·12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。
3、阿糖腺苷及单磷阿糖腺苷:主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸还原酶活力,从而阻断HBV的复制,抗病毒作用较强但较短暂,停药后有反跳。Ara-A不溶于水,常用剂量为每日10~15mg/公斤,稀释于葡萄液1000ml内,缓慢静脉滴注12小时,连用2~8周,病毒性肝炎患者可能出现副作用,为发热、不适、纳差、恶心、呕吐、腹胀、全身肌肉及关节痛、血粘板减少等。
以上就是关于“临床上治疗病毒性肝炎的具体措施有哪些”的具体介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。病毒性肝炎是一种很严重的传染性疾病,患者必须要及时有效的治疗,否则会传染给家人或朋友。
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2017-03-22 14:15:12