诊断酒精肝要做哪些检查呢?虽然有一些症状表现出现,但是由于自认为喝酒后会的正常现象,所以时常并不会放在心上,肝病专家在此建议检查喝酒的网友,在感到身体不适后,最好做一个检查,那么,诊断酒精肝要做哪些检查呢?下面还是来看看专业人士怎么说的。
酒精肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致,是一种常见而可逆的弥漫性肝病,如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化,因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。
临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,正常人肝CT值因个体差异可有较大差异,但总是高于脾脏的CT值,且脾脏的CT值相对恒定,二者有明显的相关性,所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝,二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类,以弥漫型多见。弥漫型酒精肝的密度多均匀一致,但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织,表现为密度不均匀,可导致误诊。相反,如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似,使病灶显示不清楚而漏诊。
CT平扫对酒精肝的分级标准:轻度——肝脏密度降低,CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低,肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显着降低,肝血管密度明显高于肝密度,形成鲜明对比。
B超下弥漫性脂肪肝可分为三种,轻度脂肪肝,表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构可见。中度脂肪肝,前场回声增强,后场回声衰竭,管状结构模糊。重度脂肪肝,近场回声显著增强,远场明显衰减,管状结构不清,无法辨认,局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应,必要时可行肝脏活组织检查。
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2017-03-21 16:29:53