手术治疗精索静脉曲张的方式是什么

　　手术治疗精索静脉曲张的方式是什么?临床上治疗精索静脉曲张很多患者都想到了手术，的确现在手术是治疗精索静脉曲张非常不错的方法，而且也是非常有效的方法。那么，手术治疗精索静脉曲张的方式是什么呢，目前较多采用的手术方法是经腹股沟途径静脉高拉结扎术。

　　一、手术治疗精索静脉曲张的方式：

　　现在有了多种方式可以进行精索静脉曲张的治疗，通常有传统开放手术和腹腔镜手术两种，开放手术我们通常用腹膜后精索内静脉高位结扎术(Palomo术)，在内环以上精索内静脉一般只有1~2条主干，这样结扎明确，复发率低。腹腔镜手术，是将腹腔镜插入已形成气腹的腹腔，在内环处结扎精索内静脉。该手术的优点是损伤小，操作简单，并发症少，术后恢复快，且能同时处理两侧的精索内静脉。

　　二、手术治疗精索静脉曲张的适应症：

　　并不是所有的精索静脉曲张患者都要立即手术，而是要看患者的具体病情。如果精索静脉曲张侧睾丸体积比对侧小，小于2ml或小于20%的体积，则考虑手术治疗。Ⅲ度精索静脉曲张一般考虑手术干预较好。如果出现疼痛不适，可以手术治疗。对于精索静脉曲张合并不育的患者，或者合并有精液检查结果异常的，可以手术治疗。

　　三、手术治疗精索静脉曲张的效果：

　　报道表明，精索静脉曲张与男性不育的关系是明确的。如果此病伴有不育，还是建议早手术治疗。因为精索静脉曲张导致的生育力的损害会随年龄而增加。目前的国际标准的手术方法显微外科精索静脉曲张切除术术后睾丸萎缩、鞘膜积液等并发症的发生率约为1%，复发率3%-5%。手术后80%的患者会有精液改善，术后第二年怀孕的几率非常高。

　　四、精索静脉曲张手术的过程：

　　1、仰卧位，腹股沟上方斜切口。

　　2、切开腹外斜肌键膜、提睾肌，打开腹股沟管，游离精索静脉丛，仔细分离精索静脉的每一支，通常是3～4支。

　　3、提起曲张的精索静脉，分别予以双重结扎，中间一段予以切除，注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。

　　4、确定无静脉漏扎后，还纳精索，缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌键膜，重建外环口(仅可容小指)，缝合皮肤。

　　以上就是关于“手术治疗精索静脉曲张的方式是什么”的具体介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。手术治疗精索静脉曲张是有一定的条件的，符合条件的患者才应该手术，否则可能会对患者造成伤害。而主要的手术方式有传统手术方式和腹腔镜手术等。

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2017-03-01 13:56:06