选用哪种手术方式治疗高弓足效果佳?高弓足在我们日常生活中是一种发病率很高的疾病,这种疾病的出现导致患者大多不能持久行走,足易疲劳,感觉酸痛,严重影响着患者的正常生活。因此,及时发现及时治疗高弓足是非常有必要的。目前治疗高弓足多采取手术的方式,具体选用哪种手术方式治疗高弓足效果佳,还需根据患者病情决定,以下是相关内容介绍。
早期轻度高弓足的患者可以尝试佩戴支具,保守治疗,密切观察。当高弓足已妨碍负重行走、穿鞋,或进行性加重时,则应手术治疗。手术治疗高弓足方法可分为软组织松解和骨性手术。一般根据病人年龄、畸形类型及严重程度、原发性疾病所处的状态等因素,选择手术方法治疗高弓足。原则上先作软组织手术,如足跖侧软组织松解、胫前胫后肌腱移位及趾长伸肌后移等。若软组织手术仍未能矫正畸形,抑或年长儿童有固定性高弓足畸形,可选择骨性矫形手术。
足跖侧软组织松解治疗高弓足是一个传统的方法,经足内缘的后侧纵行切口显露跖侧软组织,先切断跖筋膜,跖长韧带,继之把<短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一并从跟骨起点处剥离,并推向远端。如需彻底松解治疗高弓足,可切断分岐韧带,切开第一~三跖跗关节囊的跖侧部分,同时切断胫后肌腱扩张部分即止于跖骨及楔骨的纤维。术后用系列矫形石膏固定8周。
骨性矫形手术治疗高弓足包括第一楔骨开放性截骨、跗骨背侧楔形、V形截骨,以及跟骨后移截骨。足背侧跗骨V形截骨具有较多的优点,它不损伤跗骨骨骺,故适用于6岁以上的儿童。它不使足缩短,并可矫正前足内收、内旋畸形。手术治疗高弓足后用小腿石膏固定六周。解除石膏固定后,拔除克氏针,并摄X线片观察截骨愈合情况。若已愈合,可逐渐开始负重行走。
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2017-02-14 16:01:19