临床上一般怎么治疗外伤性癫痫?外伤性癫痫在我们日常生活中是一种比较多见的疾病,这种疾病主要是由于外伤导致的,及时发现及时治疗对于其预后很重要。因此,大家如果出现该疾病的症状时,还需尽早就医治疗,以免病情加重,增加治疗难度。临床上一般治疗外伤性癫痫的方法有内科治疗和外科治疗,为了便于大家了解,下面就为大家做下详细的介绍。
一、内科治疗外伤性癫痫
首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的治疗外伤性癫痫药物。
用药治疗外伤性癫痫原则:服药时间应根据发作时间而定;先用常用的药物,用一种并足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药;药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作。
治疗外伤性癫痫药物:目前新的治疗外伤性癫痫药物有氨己烯酸、加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪,它们具有不同的抗痫机制,可调节兴奋性与抑制性氨基酸递质浓度,阻止外伤性癫痫的发作。对于第一代抗癫痫药物预防失败后,可以尝试使用新药。如使用自由基清除剂及阻止疤痕形成的药物。
二、外科治疗外伤性癫痫
外科治疗是指外伤性癫痫病灶切除,病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。
手术治疗外伤性癫痫指征:病灶一般应在非功能区;经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶;符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。
手术治疗外伤性癫痫方法:术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。
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2017-02-09 17:19:22