中耳炎一般可以分为很多种类型,急性化脓性中耳炎在临床上一般还会区分各种时期,比如充血期、渗出期、恢复期等等。所以说,不同时期不同阶段的中耳炎,治疗的方式也是有很大不同的。下面小编就为您具体来介绍下治疗中耳炎的方式有什么。
不同时期的中耳炎要如何治疗?
1.充血期
如果在充血期,患者的情况比较好,那么就可以先不使用磺胺类药或者是抗生素,这样是为了让中耳炎患者自身可以产生对感染细菌的免疫力。在此期间,治疗中耳炎应针对其咽鼓管的消肿,让其通畅,预防中耳内产生的负压和渗出物。一般常用的药物是0.5%的麻黄碱生理盐水液滴鼻,每隔3到4小时滴一次,每次2到3滴。滴药的时候患者必须躺平,头向后仰大约30°并且向患侧转30°,以便药液流至咽鼓管口,使收敛其粘膜。滴药后继续乎躺4~5min,站立后应鼓励患儿饮水,作张口和吞咽动作,以使咽鼓管张开,减轻中耳负压和避免中耳产生渗出物。
2.渗出期
除加强鼻部滴药,使中耳渗出物能经咽鼓管排出外,还应给磺胺类药或抗生素,以预防化脓。
3.化脓期
除继续用滴鼻药外,主要用大量抗生素,尽快消灭感染细菌。一般常用的抗生素是青霉素;6岁以下者,每日240万u,6岁以上者,每日320万u,分3~4次肌内注射。流感杆菌感染者,可选用氨苄西林,小儿常用量为每日150mg~250mg/kg,分2~3次肌注,待病情缓解后改为口服,每日50mg ~100mg/kg饭前服用。对青霉素过敏者可改用红霉素或磺胺甲异吧唑(SMZ)加磺胺增效剂(TMP)可加强抗菌作用。
4.恢复期
对急性化脓性中耳炎恢复期的治疗应同样重视,全身情况好转,耳部流脓减少或停止,并不说明感染已经治愈,对鼓膜穿孔的病例,在恢复阶段应用鼓气耳镜作抽吸术,若仍能自中耳吸出分泌物,表示中耳炎症尚未完全控制,则应加强局部治疗。于擦净脓液用乙醇作外耳道消毒后,使患儿侧卧,患耳向上,滴入2~3滴耳用药液后,施行用手掌压外耳道的置换法,以期药物进入中耳,特别是上鼓室、鼓窦和咽鼓管:这种滴药法每口最少进行3~4次,直至中耳分泌物消失。
温馨提示:以上就是关于“不同时期的中耳炎要如何治疗”的全部介绍了。治疗中耳炎的方式具体要看患者处于什么时期的中耳炎,以及是什么类型的中耳炎来共同决定,患者切勿盲目的选择药物自行治疗,以免耽误病情哦。
2017-01-06 10:29:54