手术治疗乳腺癌后会复发吗?如今,乳腺癌的发病率很高,严重影响了女性的健康,对于每位乳腺癌患者来说,及时切除病灶是很关键的,但是专家解释,手术治疗乳腺癌的形式很多,但是如果治疗不当会引起复发或是转移,那么,手术治疗乳腺癌后会复发吗?下面就让小编为大家具体介绍吧。
手术治疗乳腺癌后会复发吗?乳腺癌手术治疗后的随访是十分重要的。因为乳腺癌是一种全身性疾病,虽然与其他恶性肿瘤比较预后较好,目前的综合治疗水平也有较大提高,但是仍有1/3左右的病人将在手术后5—10年内出现复发转移,而早期发现复发转移灶并及时治疗,有望延长病人的生存期。
1、仿根治术(改良根治术):主要用于非浸润性癌或I期浸润性癌,Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大的乳腺癌患者,亦可选择应用。Ⅱ式,保留胸大肌,切除胸小肌,皮肤切口等步骤同前,将乳房解离至胸大肌外缘后,切断胸大肌第4,5,6肋的附着点并翻向上方以扩大术野,在肩胛骨喙突部切断胸小肌附着点,以下步骤同根治术,但须注意保留胸前神经及伴行血管,最后将全乳腺,胸小肌及腋下淋巴组织整块切除。Ⅰ式,保留胸大肌,胸小肌,皮肤切口及皮瓣分离原则同根治术,先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切除),将全乳解剖至腋侧,然后行腋淋巴结清除,清除范围基本同根治术,胸前神径应予保留,最后,将全乳和腋淋巴组织整块切除。
2、乳腺癌扩大根治术:乳癌扩大根治术包括乳癌根治术即根治术及内乳淋巴结清除术,即清除1&mdash4肋间淋巴结,本时需切除第二,三,四肋软骨,手术方式有胸膜内法及胸膜外法,前者创伤大,并发症多,因而多用后者。
3、乳腺癌根治术:1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原则,原发灶及区域淋巴结应作整块切除;切除全部乳腺及胸大,小肌;腋淋巴结作整块彻底的切除,Haagensen改进了乳腺癌根治手术,强调了手术操作应特别彻底,主要有细致剥离皮瓣;皮瓣完全分离后,从胸壁上将胸大,小肌切断,向外翻起;解剖腋窝,胸长神径应予以保留,如腋窝无明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留;胸壁缺损一律予以植皮,术中常见并发症有腋静脉损伤,气胸,术后并发症有皮下积液、皮片坏死、患侧上肢水肿,患侧上肢抬举受限。
乳腺癌复发转移的早期,病人常无任何症状,而定期到医院(最好到初治的肿瘤专科医院)检查可以发现早期转移的迹象。一般复发转移的时间以手术后两年内最为常见,以后复发转移的概率会随着术后时间的延长而逐渐减少,但也有不少病人在手术后十几年甚至二个几年后复发转移,因此乳腺癌病人术后应终身定期随访:手术头两年内应每三四个月检查一次,第三至第五年内每六个月检查一次,五年之后每年检查一次,直至终身。
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2016-12-07 10:39:20