手术治疗食管癌的效果怎么样

　　手术治疗食管癌的效果怎么样?对于食管癌患者来说，能够及时接受治疗是十分关键的，随着医学不断的发展进步，治疗食管癌的方法也越来越多，如手术治疗，手术治疗食管癌的方法有很多，且要具备一定的适应症，那么手术治疗食管癌的效果怎么样呢?很多人对此并不是十分了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。

　　1、手术适应证：食管癌患者全身情况良好，各主要脏器功能能耐受手术。无远处转移。局部病变估计有可能切除。无顽固胸背疼痛。无声嘶及刺激性咳嗽。

　　2、手术禁忌证：食管癌患者肿瘤明显外侵，有穿人邻近脏器征象和远处转移。有严重心肺功能不全，不能承受手术者，恶病质。

　　3、手术切除可能性估计：食管癌患者病变越早，切除率越高。髓质型及蕈伞型切除率较缩窄型及溃疡型高。下段食管癌切除率高，中段次之，上段较低。病变周围有软组织块影较无软组织块影切除率低。食管轴有改变者较无改变者低。这些因素综合分析，对术前肿瘤切除可能性判断有较大帮助。

　　4、食管癌切除：常用的手术方式有非开胸及开胸食管癌切除术两大类。

　　非开胸食管切除术包括：

　　①食管内翻拔脱术，主要适用下咽及颈段食管癌。

　　②食管钝性分离切除术，可用于胸内各段食管癌，肿瘤无明显外侵的病例。

　　③颈胸骨部分劈开切口，用于主动脉弓下缘以上的上胸段食管癌。这几种术式在切除肿瘤及食管后，采用胃或结肠经食管床上提至颈部与食管或咽部吻合。这类手术具有创伤小，刘心肺功能影响小等优点，但不能行纵隔淋巴结清扫。

　　开胸手术主要有：

　　①左胸后外侧切l，适用于中、下段食管癌。

　　②右胸前外侧切El，适用于中、上段食管癌，肿瘤切除后，经腹将胃经剑管裂孔提至右胸与食管吻合，食管切除长度至少应距肿瘤边缘5-7cm。

　　③若病变部位偏高，为臊证食管足够切除长度，可行颈部切l3，胃送至颈部与食管吻合，即右胸、上腹及颈三切口，目I前对中段以上的食管癌多主张采用三切1：3方法。应同时行淋巴结清扫。

　　以上就是手术治疗食管癌的效果怎么样的具体内容，相信大家已经有所了解，老年食管癌患者术前进食受阻，机体抵抗力弱，手术后又禁食，减少了对营养的摄入，故术后应注意加强营养支持，采用静脉营养滴注，提高患者抵抗力，促进伤口的愈合。

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2016-12-06 09:37:58