肺结核的诊断要点有什么

　　结核病已成为世界范围内每年因传染病而亡故的**病因。我国现有约600万结核病人，每年约23万人死于结核病。若能早期发现肺结核，既可早期治疗，**，又可减少社会传染源。那么早期肺结核如何自我诊断呢?

　　一、病史

　　1.询问接触史或既往有胸膜炎、颈淋巴结肿大、及卡介苗接触史。

　　2.有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性和干酪性往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有失调。

　　3.早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。

　　二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

　　三、辅助检查

　　1.活动性大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时，应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性，应做培养法。

　　2.活动性常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性时白细胞计数可减少，有时出现类反应的血象。

　　3.结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性。

　　4.胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

　　5.CT选择性运用CT对诊断可弥补胸部X线检查的不足。

　　早期肺结核如何自我诊断?除以上三个方面外，当您感到疲倦无力、食欲不振、身体逐渐消瘦、失眠、盗汗、胸痛、胸闷，男性有频繁遗精，女性出现月经不调或闭经等症状时，就可以怀疑自己患有肺结核。

2012-11-30 18:39:49