文章详情页
  • 女性癫痫病能不能生育

      癫痫病能生育吗?影响胎儿的因素主要有两个:一个癫痫发作本身,另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致频繁的癫痫大发作,反而对胎儿造成了更大的伤害。来看一下癫痫癫痫治疗给大家讲解女性癫痫病能生育吗?

      第一,女性癫痫有一定的遗传影响。

      遗传影响大小与癫痫病因有关。原发性癫痫亲族中,癫痫的患病率为3%~4%,而继发性癫痫则为0%~1%,说明原发性癫痫的遗传影响大,并且血缘关系越近患病率越高。此外,父母双方均有癫痫,或有—子女已发生癫痫,则第三代的癫痫发生率增至20%。所谓原发性癫痫指的是,起病在25岁以下,发作形式为大发作或小发作,脑电图和神经检查无局限性脑损害,以及未找到明确的病因。

      第二,45%的女性癫痫患者在孕期,发作次数增加。

      女性癫痫患者生育要注意什么?怀孕后发作次数增加,这主要因为怀孕后液体潴留,药物在肝内代谢加快,胎儿组织和胎盘容易增加,导致抗癫痫药物血清浓度降低所造成。发作次数与发作严重程度增加与否,与怀孕前癫痫控制的程度密切相关。有人统计怀孕前9个月癫痫发作不超过1次者,仅25%发作次数增加。当然,也有怀孕后,癫痫控制反而好的。因此,癫痫病人,必须做好孕前准备,至少达到1年以上严格控制。鉴于增加抗癫痫药物的量,可能对母亲及胎儿产生不良影响,怀孕后要经常测定癫痫药的血浓度,若低于有效药物水平,可适当增加药量,切不可盲目加量。

      第三,抗癫痫药物导致畸胎发生率约为2.2%~13.8%。

      常见的有腭裂、唇裂、心脏异常等致畸的发生,一方面与母亲的年龄、先天畸形家族史、疾病(如糖尿病)等有关,另—方面与所用药物有关,抗癫痫药物有致畸影响。总的来说,抗癫痫药物的致畸胎危险性并不是太大,不能单纯因为这个缘故而放弃怀孕,千万不能孕后放弃治疗,否则癫痫发生频繁,危害性更大。为了防止致畸危险,应作好孕前充分准备,以癫痫控制3年以上、药物巳撤或已减量后怀孕较宜,当然不能推迟至35岁以上,高龄初产,致畸危险增加。药物应单一,剂量尽可能降到控制发作的最低水平。患者或其亲族有畸形遗传者应不育。患者以往有流产、死产或曾娩出—异常婴儿,再次怀孕应格外小心。总之,癫痫病人的结婚、生育,要具体情况具体分析,要强调婚前婚后、孕前孕后的充分准备。

      在医生的指导之下,可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。因此,防止影响胎儿的正确方法是及时找专科医生咨询,在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。


    【本文由海口仁心医院供稿】

    2016-08-26 17:03:45