缓解期治疗

　　慢性瓣膜病治疗在于外科手术，在整个病变过程中，控制症状、改善心功能及适当地选择手术时机，是内科治疗的关键。心功能不全及房颤的治疗是慢性期治疗的两个主要问题。

　　(1)心功能不全：对于慢性 二尖瓣狭窄 、窦性心律的病人，若有轻度心功能不全，一般主张应用低钠饮食和利尿剂。洋地黄的应用应慎重，症状轻者，可不用，症状较严重者，可以应用，但剂量应小，防止中毒。在活动性 心肌炎 时，洋地黄应用更应小心，其心力衰竭往往由于急性心肌炎引起，应用 激素 治疗效果较好。近来有人主张，对于二尖瓣及 主动脉瓣关闭不全 ，又有心功能不全的患者，加用血管扩张剂治疗有一定的效果。

　　(2)房颤：阵发性房颤首先应用洋地黄制剂治疗。对于新出现的房颤，未经复律治疗者，电复律为优选。如电复律后迅速回复为房颤者，则无必要多次反复电复律。慢性房颤病人除适当应用洋地黄制剂外，合并应用β受体阻滞剂。

2012-11-30 16:17:43