尿毒症患者成功治疗案例

　　张成功 男 52岁 安徽淮北人

　　诊断：慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血、肾性高血压。

　　入院时，患者精神、饮食、睡眠差，全身乏力，浑身皮肤干燥、起皮、搔痒，小便清长，四肢不温。查体：血压170/100mmHg，心率85次/分，双睑结膜色淡，口唇色淡，全身无水肿，化验检查：血红蛋白65g/L，血cr850μmol/L，BUN 15.02mmol/L，血尿酸512μmol/L，血K 6.8 mmol/L，AB13.0mmol/L。双肾B超示：左肾8.0×3.5×3.5cm，右肾7.8×3.2×3.0cm，双肾呈弥漫性病变，双肾ECT 检查示双肾血流灌注减低，双肾肾小球滤过率功能重度受损，双肾肾小球滤过率：左肾6ml/min、右肾5ml/min。双肾排泄不通畅，双上尿路引流通畅。

　　【解释：尿毒症】

　　尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列中毒症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合并骨病。早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪 80年代之后开展了中医排毒疗法、透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命得以明显延长。　　概括尿毒症的临床表现主要有：消化系统症状是呕恶、纳呆、腹泻或便秘，口中有尿味;心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等;血液系统症状是贫血显著、出血倾向;神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状，周缘多神经病变，后期出现尿毒症性脑病;呼吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状;皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。另外常伴代谢酸中毒，并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。

　　需要指出的是，虽然可有上述诸种表现，但临床遇到的慢性肾衰患者，每一个人所表现的症状是不一样的，有的出现一个系统症状，有的则出现多个系统症状。

　　临床治疗及结果：应用纳米中药双肾区渗透疗法，配合西医补血、排毒、降压等综合治疗。

　　三天后，患者精神饮食基本改善，皮肤瘙痒改善，有汗出。

　　十天后，口唇色泽变红润，皮肤接近正常;清水样尿液变黄，味浓。

　　住院治疗50天后复查：患者自感精神、饮食、睡眠佳，全身有力气，浑身皮肤润泽，无搔痒症状，小便颜色变淡黄透亮，气味正常有尿骚味。四肢温暖，爱出汗，不怕冷，查体：血压130/80mmHg，心率76次/分，面色红润，双睑结膜色红，口唇色红润。化验结果：血红蛋白123g/L，血 cr280μmol/L，BUN 9.40mmol/L，血尿酸283μmol/L，血K 4.28 mmol/L，AB23mmol/L。双肾B超示：左肾9.0×4.0×4.0cm，右肾8.9×4.0×3.8cm，双肾ECT检查示：双肾血流灌注正常，双肾肾小球滤过功能轻中度受损，双肾肾小球滤过率，左肾17ml/min，右肾15ml/min。双肾排泄通畅，双上尿路引流通畅。

2012-11-30 16:07:54