治疗肝腹水应该掌握哪几个要点

　　治疗肝腹水应该掌握哪几个要点?大家都知道肝硬化这不是一开始就不能完全治好的，而是慢慢转化的。所以原先是早期肝硬化，接着就是肝硬化，最后就会变成肝硬化腹水的，所以我们治疗这种疾病一定要掌握以下几个要点。接下来看具体介绍吧，希望能帮到您。

　　一、药物治疗

　　治疗肝腹水通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。

　　二、保肝治疗

　　治疗肝腹水，初次出现腹水或少量腹水者，注意卧床休息，低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，样可使部分腹水消退。

　　三、排放腹水疗法

　　治疗肝腹水通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。

　　四、自体腹水浓缩静脉回输疗法

　　采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。治疗肝腹水缺点是多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。

　　五、腹腔-颈静脉转流术

　　治疗肝腹水采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性腹水。

　　六、经颈静脉肝内体静脉分流术

　　治疗肝腹水方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力，对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是较为有效的方法。

　　七、中医中药治疗

　　中医中药治疗肝腹水以胃苓汤(平胃散加四逆散即苍术、厚朴、陈皮、甘草加白术、泽泻、猪苓、茯苓)为主方剂，以及单味药泽泻、猪苓、茯苓、车前子等均有良好利尿作用，而无明显电解质紊乱等不良反应发生，治疗肝腹水，对早期发生的小量腹水，具有良好治疗作用，往往随利尿逐渐增多，一般状况改善，腹水缓缓消退。对中度以上腹水加中药亦有一定辅助治疗作用。

　　八、胸导管分流术

　　肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一，治疗肝腹水利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合，加速了淋巴液的排泄，促进腹水消退。

　　治疗肝腹水应该掌握哪几个要点呢?以上就是小编针对这个问题做出的具体介绍了，希望可以帮助到大家。专家指出，肝腹水对人体的危害特别大，大家一定要积极的进行治疗不可懈怠的，最后小编祝患者朋友能早日康复。

2016-07-26 10:20:32