肝硬化代偿期的主要症状表现

　　肝就像信用卡，允许提前消费，但“借总是要还的”，对于大多数人来说，是“还”不起的。对身体来说，肝硬化肝硬化起病缓慢，常隐伏3~5年，甚至长到数十年才出现症状，并有缓慢加重趋势。这段时期就叫做肝硬化的代偿期。肝硬化代偿期病人经常发觉不了，或只是觉得症状较轻不必理会，但事实上，肝脏组织学上已有明显的病理变化，下面介绍肝硬化代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。

　　1、肝细胞功能减退

　　(1)全身症状：肝硬化患者一般情况与营养状况较差，可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦，严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失，呈现恶病质样的表现，可有不规则低热，口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等。

　　(2)消化系统症状：肝硬化患者常见的有显著食欲不振、恶心、厌食、上腹不适、腹胀、腹泻等。

　　(3)血液系统：由于凝血因子合成减少及血小板减少，常出现皮肤黏膜出血，重者可出现DIC等。脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等。

　　(4)内分泌系统：男性肝硬化患者常有性欲减退，睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。

　　(5)神经系统：常见为肝性脑病，可分为急性发作型及慢性型，前者为可逆型。

　　2、门脉高压症

　　肝硬化患者门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现，尤其是侧支循环的开放，对诊断有特征性意义。

　　(1)脾脏肿大与脾亢：脾脏因充血而肿大，多为轻、中度肿大，重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm，约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时，脾脏可暂时缩小，并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。

　　(2)侧支循环的形成与开放：临床上比较重要的侧支循环有3种。①食管下段和胃底静脉曲张②腹壁和脐周静脉曲张③痔核形成

　　(3)腹水：是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期约75%以上的患者有腹水。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。

　　(4)脐疝、腹疝：虽然可见于腹水形成之前，但大多出现于腹水之际或之后。

　　(5)胸水：部分肝硬化患者(5%)可出现胸水，多数与腹水同时或之后出现，一般来说腹水伴有胸水时，腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。

　　关于“肝硬化代偿期的主要表现”就介绍到这里，希望可以帮助到患者正确认识肝硬化及自己的身体情况，如有上述情况，请尽快就医。

2016-07-25 13:07:27