葡萄膜炎的临床诊断

 　葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。

　　临床诊断

　　前葡萄膜炎

　　1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。

　　2、睫状充血或混合充血。

　　3、房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓。

　　4、虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连。

　　5、伴见全身病变表现。

　　后葡萄膜炎

　　1、视力严重下降，视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部，严重影响视力。

　　2、闪光感，为炎症引起的视网膜刺激症状。

　　3、视力变形，为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。

　　4、眼底检查：可见多处渗出灶，网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着，晚霞状眼底，瘢痕，增殖性改变，以及网膜下新生血管。

　　全葡萄膜炎

　　当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时，称为全葡萄膜炎。

【本文由邯郸爱眼医院供稿】

2016-07-19 13:27:32