充分了解人工授精适用于哪些人群很重要

　　人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术，人工授精是现在很多不孕夫妇都会选择的一种受孕方式，但是并不是所有的夫妇都适合人工授精，一般人工授精适用于性功能障碍、轻度弱精症、排卵障碍、不明原因不孕、子宫内膜异位症(轻中度)、宫颈性不孕等人群。

　　1、人工授精适应证：男性因素，性功能障碍、轻度弱精症、排卵障碍、不明原因不孕、子宫内膜异位症(轻中度)、宫颈性不孕。

　　2、人工授精禁忌证：急慢性全身性疾病及生殖道炎症、女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍、女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍、有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致、女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期、女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

　　3、男方弱精症可以IUI的精液条件：精子密度≥1500万/ml，前向运动精子(a+b)≥15%、精液处理后可以IUI的条件，上游后a级精子≥70%，精子≥20个/HPF，至少有一侧输卵管通畅。

　　4、诊疗流程：

　　(1)女方准备：

　　①自然周期IUI，月经规律者可自然周期IUI。人工授精患者于月经周期第8～10天开始监测卵泡的生长。

　　②促排卵周期IUI，对于有排卵障碍者，需进行促排卵。人工授精患者于月经周期第2～3天返诊，排除妊娠，B超检查除外卵巢囊肿，可以给予促排卵药物。

　　③当主导卵泡达1.4cm时，建立IUIB超监测表，完整填写监测表，明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉人工授精患者本周期B超时不用提取病历。

　　④IUI时机，在LH峰出现后的一天进行IUI、排卵日IUI、当至少有一个卵泡直径达18～20mm时注射HCG，注射HCG后24～36小时行IUI。

　　⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡，则放弃本周期IUI。

　　⑥黄体支持，排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天，术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

　　(2)男方准备：女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

　　5、每周期IUI频率：每个周期可行IUI1～2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示，2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力，但统计学差异无显著性(14.9%，11.4%)。

　　6、IUI周期数：IUI3～4个周期的妊娠率最高，IUI施行3～6个周期后，其累积妊娠率进入平台期。

　　以上就是有关人工授精的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位是到正规医院进行人工授精，那么一般人工授精成功的几率是很大的。

2016-06-08 14:30:38