小儿烧烫伤要防治休克

　　小儿由于各器官发育不完善,调节功能差,病情变化快,烧烫伤后休克发生率比成人高,一般而言,小儿烧烫伤面积>10%就有休克发生的可能。

　　研究发现，年龄越小，休克发生率越高,烧烫伤越严重,体液的渗出也越快、越多。烧烫伤休克属低血容量性休克,如不及时治疗,将造成休克延迟复苏,脏器功能受损,影响后续治疗。因此,小儿烧烫伤面积>10% (头面部5% ),应进行补液治疗。严重烧烫伤体液丢失,最快是在伤后0.5~2 h,高峰在6 h,持续16~18 h后逐渐减慢,并延续到24 h。但低血容量时间如超过6 h,组织细胞即发生缺氧性损害,因此,烧烫伤休克预防的关键时间是在伤后2 h之内。

　　因此,烧烫伤后要及早入专科治疗,大面积烧烫伤患儿入院后立即双通道快速补液,使体循环维持在一个正常的运转状态,以尿量、脉搏等指标作为补液的主要依据,每小时尿量维持在1 ml/(kg·h)左右。

2012-11-30 11:45:59