不慎患上老年人糖尿病 这些方法效果好

　　老年人糖尿病患者在临床上还是比较常见的，如果在生活中不幸患上老年人糖尿病的话，患者就会出现多尿、乏力、烦躁不安等症状，这不仅对于患者的身体会造成一定的伤害，还会极大的影响患者的正常生活，对于每位老年人糖尿病患者来说，及时的接受治疗是很关键的，目前，治疗老年人糖尿病的方法是很多的，患者可以根据自身的病情进行选择，比较常用到的方法就是药物治疗，具体的介绍如下。

　　一、双胍类药物：该药的药理作用可提高组织胰岛素敏感性而增加外周组织葡萄糖摄取，减少肝糖原输出同时还可能减少了肠道葡萄糖的吸收，有报道，每天剂量1.5g时，胰岛素介导的葡萄糖代谢率提高18%，本药有显著降血糖作用但单独使用不诱发低血糖，因乳酸依赖肝脏代谢及由肾脏排泄故有明显肝肾功能损害者，本品也有专家认为本药使用的重要依据是禁忌证而不是年龄，严格遵守禁忌规定，老人使用也是安全的，用药过程中要定期监测肾功能和血乳酸浓度，血肌酐超过1.3mg%，尿素氮超过23m%或乳酸浓度超过3mmol/L应停止使用，部分病例发生严重腹泻腹痛应改用其他药物，有报道发现二甲双胍治疗中发生维生素B12缺乏并主张适当补充之。老年人糖尿病患者宜用。

　　二、非磺脲结构口服药：瑞格列奈(rapaglinide，Novonorm，诺和龙)，由丹麦NovoNordisk公司研制，其化学结构属甲酰甲基苯甲酸(CMBA)，与传统的磺脲类结构不同，但其降糖机制也是通过抑制胰岛B细胞膜上的ATF-敏感钾通道，钙离子内流而刺激胰岛素释放，但其在B细胞膜上的结合位点不同于磺脲类，而且不促进胰岛素分泌及不抑制胰岛素的生物合成，其降糖作用比格列本脲(优降糖)强10～20倍，刺激胰岛素分泌，作用快，持续时间短，口服吸收快(0.5～1.5h)，半衰期为1～1.5h，有利于降低餐后血糖，主要有肝脏代谢，由胆汁排出，低血糖发生率为16%(格列本脲(优降糖)为20%)，但严重低血糖反应发生明显低于磺脲类药物，因此瑞格列奈(诺和龙)是较安全的口服降糖药，无肝肾毒性作用且胃肠道反应罕见。老年人糖尿病患者宜用。

　　三、α-葡萄糖苷酶抑制药阿卡波糖(拜糖平)：通过可逆性竞争抑制小肠绒毛刷状缘的α-葡萄糖苷酶，减慢碳水化合物在肠道内的降解，延缓其吸收从而有效地降低餐后血糖峰值，其降糖作用与剂量相关，降血糖的同时血浆胰岛素和甘油三酯水平也有显著降低，通过观察发现100mg，3次/d(吃第一口饭后立即服用)24周时空腹及餐后1h血糖均值下降3.2±0.3及5.8±0.5mmol/L，主要副作用为腹胀，多能忍受，与剂量相关并且有自行缓解倾向，其机理是剂量无过大时碳水化合物在小肠上段的消化过度抑制，有较多剩余碳水化合物进入下段小肠及结肠，细菌分解后产气较多，减少剂量有助于改善症状，此外经一段时间治疗后下段小肠α-葡萄糖苷酶被诱导出来故症状也可减轻，本品对肝肾功能无影响。老年人糖尿病患者宜用。

　　以上的文章就是关于老年人糖尿病患者的药物治疗方法，患者在进行药物治疗之前，一定要先咨询一下自己的主治医生，不要盲目的用药，希望每位老年人糖尿病患者都可以尽快的康复。

2016-06-03 09:18:34