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  • 胰腺炎疾病的手术治疗方式介绍

      随着我们科技进步及检查设备精密度的提高,胰腺炎疾病检出率也大大增加。由于胰腺本身结构及功能的特殊性,所以手术治疗较其他脏器手术复杂、困难,术后并发症多,很多患者朋友会有恐惧心理。患者朋友不要担心,接下来小编就来告诉你怎么做。

      第一:有绝对手术适应症

      1、胰腺恶性疾病:主要包括胰腺导管腺癌,胰腺腺泡细胞癌,胰腺腺鳞癌,胰腺神经内分泌癌,胰腺转移癌(其他脏器恶性疾病转移至胰腺),以上疾病如果无手术禁忌症,积极建议手术。

      因为手术是可以让患者长期生存的唯一手段,其中神经内分泌癌即使出现肝脏转移也建议手术,减负后可延长患者生存期并且可以改善患者生活治疗。

      2、胰腺低度恶性肿瘤:包括胰腺神经内分泌肿瘤(G1或G2,有功能或无功能),胰腺实性假乳头状瘤(SPT),胰腺淋巴瘤等,由于肿瘤恶性程度低,手术后患者预后会比较好,3-5年生存率较胰腺恶性肿瘤要好很多。

      3、胰腺炎前病变:胰管内黏液乳头状瘤(IPMN),肿块行胰腺炎等,目前该类疾病检出率逐渐增加,根据肿瘤大小及特征,是否伴有肿瘤指标的升高等情况,临床医师会建议手术切除,尽早治疗可以达到治愈效果。

      4、有家族史的胰腺病变:近亲中有患胰腺炎病史的,我们建议您40岁以后要关注自己的胰腺了,1-2年体检时要着重关注胰腺,如果发现胰腺有占位性病变,应该及时手术治疗(或密切随访),因为您换胰腺恶性肿瘤的机会较正常无家族史的要高6-8倍。

      第二:需要进一步观察或建议手术的

      1、胰腺良性疾病:包括胰腺囊性占位,其中粘液性囊腺瘤有一部分恶变率,建议密切随访,如果短期内肿瘤有明显变化或伴有肿瘤指标异常升高,建议超声内镜检查或手术治疗。

      如果已经恶变,则属于胰腺恶性肿瘤,一定要积极手术。另外还有慢性胰腺炎伴有明显临床症状的,如腹痛,腰背痛等,影响日常生活,微创治疗效果欠佳的患者,建议手术治疗。胰腺胰管结石,伴有临床症状的患者也需要手术治疗。

      2、胰腺炎症性病变:急性坏死性胰腺炎,如果存在腹腔感染,需要手术清创、引流。慢性炎症导致的胰腺假性囊肿,大部分患者情况许可时需要手术行内引流,否则可能会并发腹腔感染,恶变等。

      3、对于不明原因的Ca19-9增高,需要提高警惕,要全面检查(包括腹部增强胰腺CT,磁共振,超声内镜或PET-CT),排除胰腺相关疾病,尽量避免漏诊、误诊。

      以上是个人的一些看法,有很多不足之处会逐步改进,希望能够为各位病友在门诊或治疗时提供一些参考或帮助。

      温馨提示:有关胰腺炎的以上手术事项今天小编就想给大家介绍到这里,小编希望通过文章的介绍能够帮助你更好的面对胰腺炎。不过在此小编在这里,要友情提示大家,无论我们面对任何疾病,最好的还是去医院及时就诊,要在医生的帮助下慢慢调理。

    2016-05-27 09:33:04

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