推荐几种快速判断排卵型功血的方法

　　功血是女性的常见的一种疾病，它可以由许多原因形成，而且会导致女性朋友不定期出血，严重的影响女性朋友的健康，因此女性要及时诊断是否有功血。接下来小编为大家介绍下功血的诊断方法，希望小编以下的介绍对你有所帮助。

　　确定异常子宫出血的模式

　　准确地获得病史是准确诊断及处理的前提。由于病程长,患者可能已多处转辗就医,或已忘记了某些情节,因此强调耐心详细地询问。除确定异常出血的模式外，应询问末次月经(目前处理的起点)前次月经(核对周期)。注意区分自然月经及人工月经。询问发病时间、有无诱因(精神刺激、体重改变、环境变化、性生活、流产分娩、疾病、手术等)。以后月经症状的演变及病程。

　　除外器质性疾病

　　(1)非生殖道(泌尿道、直肠肛门)及生殖道其它部位(宫颈、阴道)的出血;

　　(2)全身器质性疾病:血液病、内分泌病(如甲状腺、肾上腺皮质功能异常等引起的持续无排卵)、肝病、肾衰透析治疗后、红斑狼疮;

　　(3)生殖系统疾病:妊娠并发症、肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、宫体内膜癌或肉瘤、绒癌。卵巢性索间质瘤、输卵管癌)、宫颈或子宫内膜炎、子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、生殖道创伤、异物、子宫动静脉瘘、子宫内膜血管瘤;

　　(4)医源性出血:放置避孕环、使用激素类避孕药、宫颈电烙、服抗凝药后、抗纤溶药过量、性激素服用不当等。

　　除病史外，全身体检及盆腔检查、全血相检查、酌情选择凝血功能、血hcg测定、宫颈tct、白带衣原体或支原体、甲状腺功能、诊断性刮宫或子宫内膜活检病理、子宫输卵管造影等皆有帮助。经阴道超声检查可发现小型卵巢囊肿，pco，内膜厚度及宫腔占位，但不能代替病理检查。若超声提示宫腔异常或未找到出血原因时宫腔镜检查有独到之处，宫腔镜直视下选点活检的敏感性更高，并可进行治疗。有时还需行腹腔镜检查除外内膜异位症。

　　确定有无排卵及无排卵的病因

　　有排卵型功血与无排卵型功血的病理生理改变及处理有很大的不同，鉴别此两种情况十分必要(见附表)。有排卵型功血患者的月经常常仍有规律可循，详细询问出血的起止时间及出血量,根据bbt、择时作内膜或血孕酮测定即可鉴别。无排卵型者应行血lh、fsh、prl、e2、t测定,了解无排卵的病因是pcos、高prl、下丘脑垂体性、卵巢性，以便选择不同的处理。

　　以上就是小编推荐几种快速判断排卵型功血的方法，这些方法在临床上的效果都是不错的，大家可以多多关注，多多了解。

2016-05-10 15:54:31