放射疗法是治疗鼻咽癌的主要方法吗

　　放射疗法是治疗鼻咽癌的主要方法吗?这种众多鼻咽癌患者都比较关心的问题，因为他们都知道，鼻咽癌是很难治愈的疾病，它不仅难治，而且还容易造成患者死亡，所以对于鼻咽癌的治疗方法一直都被人们关注着。然而放射疗法不仅能够提高患者的生存率，而且还能有效杀死鼻咽癌的癌细胞，所以放射疗法一直都是鼻咽癌的首选治疗方法。

　　放射疗法是治疗鼻咽癌的主要方法吗?放射治疗是无远处转移鼻咽癌首选和主要的治疗方法。目前鼻咽癌放疗5年生存率为50%～60%，治疗后局部复发率为30%。一般来说，放射疗法治疗鼻咽癌时需要注意以下事项：

　　一.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证

　　(1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。

　　(2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上;②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。

　　(3)鼻咽癌的放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。

　　(4)放射治疗鼻咽癌后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

　　二.放射线的选择和照射范围

　　(1)照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对鼻咽癌肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未捫及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射，鼻咽癌如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。

　　三.放射剂量和时间

　　(1)鼻咽癌连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY/6～7周。

　　(2)鼻咽癌分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周。两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。

　　放射疗法是治疗鼻咽癌的主要方法吗?专家表示，目前治疗鼻咽癌的方法有很多，虽然放射疗法较常见，但是并不是每个人都适合的，所以为了众位患者的身体健康着想，建议大家在治疗鼻咽癌时一定要根据自己的病情选择诊疗方法，这样才能及时恢复健康。

2016-04-05 16:20:55