肌营养不良症典型病例

　　韩女士，女，6岁半，初诊日期2000年8月20日

　　患儿于1997年9月始出现下肢无力、行走时易跌倒及爬起困难直至翻身困难等症。遂往某医院诊治，作肌电图无阳性发现，2007年7月来北京某医院就诊，肌电图示：“右股内侧肌、右岗上肌轻度神经原损害”。8月初复去北京德胜门中医院就诊，确诊为“进行性肌营养不良症”。

　　体检：一般情况可，走路不稳，呈明显鸭步状，下蹲后起立及卧位时翻身均困难，可见明显腓肠肌假性肥大，未见明显翼状肩胛及四肢、躯干、盆带肌萎缩。

　　目前自觉双下肢无力，上楼爬坡困难，纳差神疲，脉弦细，舌淡苔薄白。

　　诊断：进行性肌营养不良症(假肥大型)。

　　中医病名

　　辨证：留瘦。脾虚不运，痰浊阻络，肝风内动。

　　治则：健脾化痰、搜风通络，

　　治疗两个月后，精神增进，纳食增加，双下肢较前有力，可坚持体育锻炼每天半小时，能跑步，不跌跤，双脚跳可达10厘米，单脚亦可离地，并可独自上楼。舌淡红苔薄白，脉弦细。

2012-11-29 16:58:46