高血压性脑出血怎样才能进行恰当的治疗

　　高血压性脑出血怎样才能进行恰当的治疗?脑出血是我们日常生活中比较常见的一种疾病，脑出血的出现会患者带来的危害相当的大，救治脑出血患者如果不正确的话，可能会有生命危险，但是大多脑出血患者都伴有高血压，接下来小编就为大家来介绍下高血压性脑出血怎样才能进行恰当的治疗?

　　慎重掌握降压治疗指征

　　一般认为在收缩血压超过24～26.66kPa时，脑出血患者可考虑适当地降低血压，以预防进一步出血，但对脉压过大的患者则须谨慎降压。

　　血压要控制平稳

　　使24h内血压的“波峰”和“波谷”接近，这样既可避免血压波动对血管壁的损害，又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。降压治疗脑出血不能过于追求快速的降压效果，或反复、大量、甚至联合使用多种强效的降压药物。常用利舍平(利血平)0.5～1mg，肌内注射，25%硫酸镁10mg深部肌内注射，6～12h可重复使用。也可用如转换酶抑制剂等其他口服降压药物或加用利尿药，但强烈扩张血管的药物应慎用或不用，当患者对降压应答完全不敏感时，则须注意颅内高压所致的血压增高。

　　降压不要过快

　　比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。多数认为应将血压稳定在20～21.33/12～13.33kPa左右，最好维持在比脑出血患者原有血压稍高的水平。

　　紧密观察高血压

　　在使用脱水、利尿药等进行降颅压、抗脑水肿治疗脑出血的同时，必须严密观察血压、周围循环及水、电解质平衡状况。特别是呋塞米，能间接地使脑组织脱水及通过抑制水肿组织中的钠进入细胞内，而减轻脑出血，其作为救治脑水肿患者的脱水剂已被广泛地应用，但连续大剂量地使用该药所造成的血压持续下降，血容量骤减和水、电解质紊乱的情况，必须引起足够的重视。

　　温馨提示：上文介绍了高血压性脑出血怎样才能进行恰当的治疗，相信大家都已经详细的了解了，脑出血大多发生在有高血压的老年人身上，在给他们治疗的同时一定要注意以上的事项。

2016-03-25 16:58:54