严重的脑出血患者要怎样治疗

　　严重的脑出血患者要怎样治疗?心血管疾病是危害人类健康的头号杀手，脑出血就是其中的一种。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。因此每位患者都想要治好脑出血，接下来小编就为大家介绍下严重的脑出血患者要怎样治疗?

　　1.外科治疗脑出血

　　对血肿大、中线结构移位明显者，大多须及时手术。有时为了抢救危重症脑出血患者，则应紧急手术。有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿，其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿，故主张尽早手术，甚至在发病6h内的早期手术，可最大限度地减轻继发性损害，提高抢救成功率，降低致残率，因而获得较好的疗效。

　　2.止血药物

　　治疗脑出血常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等。止血药用量不可过大，种类不宜多。

　　3.加强护理，保持呼吸道通畅

　　脑出血患者要定时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，每半小时测1次，平稳后可2～4h测1次，并认真记录。

　　4.及时抢救

　　脑出血患者如意识障碍加重或躁动不安，双瞳孔不等大，对光反应迟钝，脉搏缓慢，血压升高，说明已有脑疝发生，应立即进行抢救。

　　急性脑出血治疗：

　　1.保持呼吸道通畅

　　昏迷脑出血患者可取头侧位，不宜仰卧位，以防舌后坠而堵塞气道。及时翻身拍背部，以利痰液咳出，同时勤吸痰液，也可雾化吸入，以利于痰液的湿化，有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开，以免缺氧而加重脑水肿。可以吸混合5%二氧化碳的氧气，以间歇吸入为宜，尽量避免吸入纯氧过久，因纯氧可导致脑血管痉挛，甚至发生氧中毒。

　　2.维持营养和水电解质平衡

　　通常在脑出血起病的第1～2天内禁食为好，每天输液量以1500～2000ml为宜，并记录出入量，应用大剂量的脱水剂，一定注意钾的补充。另外，要注意防止和纠正酸中毒、非酮症糖尿病、高渗性昏迷。昏迷或不能进食者，第3天可插胃管鼻饲流汁以保障营养供应。适当限制液体入量，一般每天不宜超过2500ml，如有高热、呕吐、多汗、利尿过多等可酌情增加。避免使用高糖液体，必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。

　　温馨提示：上文介绍了严重的脑出血患者要怎样治疗，希望在以后的生活当中出现脑出血疾病便我们能够做到正确治疗早日康复，不要因为自身的疏忽而带来更多的健康危害。

2016-03-25 10:12:32